Ⅰ 小腹疼痛是怎麼回事
1、由炎症引起的疼痛：多見於附件炎和盆腔炎，多發生於育齡婦女，疼痛在一側或兩側，同時伴有白帶增多。慢性者往往呈現出隱痛、腰酸痛或有墜脹感；急性者往往表現為腹痛拒按，並伴有發燒。 2、由月經引起的疼痛：婦女在經期出現下腹疼痛和全身不適多是生理現象，若疼痛劇烈則為痛經。青春期多為原發性痛經，可自愈；而經後發作的痛經多為某種疾病導致的，應早早就醫，不能用止痛葯來解決問題。 3、由某種婦科疾病引起的腹痛：如子宮內膜異位症往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊，可使經前期及經期腹痛加劇，性交痛亦是其特點之一。又如盆腔出血或瘀血內停，可導致盆腔疼痛，疼痛常表現為一側大腿根部。 4、由排卵引起的腹痛：在排卵期內出現下腹部脹痛感，這是由於卵泡破裂所致。一般來說，這種疼痛並不影響健康，也無不良後果，但有極少數人因排卵期卵泡破孔較大，損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內出血，形成婦科急症，須到醫院治療。
Ⅱ 小腹疼痛怎麼回事
，引起小腹經常疼痛的原因很多，如附件炎、腸痙攣、或著涼等，腹痛基本上是胃炎或胃十二指腸潰瘍等疾病引起的。可以口服奧美拉唑，果膠鉍、克拉霉進行治理，多吃一些易於消化的食物。
Ⅲ 小腹脹痛是怎麼回事
小腹脹痛怎麼回事？我來回答，小腹墜脹痛多見於以下幾種原因：1、婦科：一般以盆腔炎、宮頸炎等原因，造成下腹部墜痛、腰酸，同房後疼痛加重，平時月經期的延長或者月經淋漓不盡，白帶有異味，或者是呈黃膿樣的分泌物改變，這種情況考慮婦科盆腔炎的可能。做婦科內診時，發現子宮體有壓痛，兩側附件區有增厚，B超提示有盆腔積液，雙側輸卵管積液或者積膿，考慮婦科盆腔炎；2、泌尿系感染時也會出現下腹部墜痛，但同時會伴有尿頻、尿急，做尿常規檢查就可以明確診斷；3、長期便秘的病人也可以出現小腹墜脹，但是以左側墜脹為主，排便後有明顯緩解，平時多吃點容易消化的飲食，就能緩解這種症狀。
Ⅳ 小腹疼痛是怎麼回事
女性：婦女下腹部疼痛可發生急性腹痛和慢性腹痛兩種
1）急性下腹部疼痛可由下列原因引起：盆腔臟器的急性炎症，如子宮，局限性腸炎：盆，腹部臟器的穿孔或破裂，如異位妊娠，破裂，胃，十二指腸潰瘍，胃癌，闌尾炎，膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂，其中以異位妊娠破裂及闌尾穿孔膿腫常見。另外還有急性腸梗阻，腹部臟器的結石，盆腔部臟器的急性血運障礙，如卵巢瘤蒂扭轉，輸卵管積水扭轉，腸扭轉等，以及寄生蟲，痛經，盆腹部外傷均可引起急性下腹部疼痛。 有的腹痛就在病灶部位或其附近，有的則與病灶部位不符合，並且隨著病情的民展，腹痛的部位又有轉變，腹部又分為兩種類型，1）痛覺所在部位即在病變臟器本身的臟器痛。
2）向體壁放散的牽涉痛，前者亦可轉為後者，婦科方面的急腹症多表現我臟器痛，如卵巢瘤蒂轉，輸卵管積水扭轉。但也有先感覺腹痛在患部，以後病情發展又有變化者，所以應特別重視牽涉性疼痛。
2）慢性腹痛以下腹鈍痛及骶部疼痛為主，多為慢性子，慢性附件炎，慢性盆腔結締組織炎，盆腔淤血症，子宮後位，子宮肥大症，子宮脫垂等所致。下腹鈍痛，下墜感，腰酸等症狀多在勞累後，久站，性交後及月經期加重。一些生殖器管的炎症會上行感染導致。需要及時到醫院進行檢查，明確病因，針對性治療。
男性：尿道炎
引起尿道炎的淋球菌和衣原體、支原體是引起症的致病菌之一。衣原體、支原體因其引起尿道炎症狀不顯著，甚至無症狀，很多人誤以為沒有症狀就沒有，延誤了檢查治療時機。感染支原體長時間不治療，會附著於男性精子尾部引起精子活力明顯減弱，以至影響受孕。伴隨症狀有排尿疼痛、灼熱、小腹疼痛等。
放射性疼痛：前列腺炎的疼痛並不止局限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睾丸陰囊、小腹、腹股溝區（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但後者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。
按照症狀分析的原因有
急性腹痛
小腹部疼痛可由小開原因引起：盆腔臟器的急性炎症，如子宮附件炎，局限性腸炎；盆，腹部臟器的穿孔或破裂，如異位妊娠，卵巢囊腫破裂，胃，十二指腸潰瘍，胃癌，闌尾炎，膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂，其中以異位妊娠破裂及闌尾穿孔膿腫常見。另外還有急性腸梗阻，腹部臟器的結石，盆腔部臟器的急性血運障礙，如卵巢瘤蒂扭轉，輸卵管積水扭轉，腸扭轉等，以及寄生蟲，痛經，盆腹部外傷均可引起急性小腹部疼痛。
有的腹痛就在病灶部位或其附近，有的則與病灶部位不符合，並且隨著病情的發展，腹痛的部位又有轉變。腹痛又分為兩種類型，
（1）痛覺所在部位即在病變臟器本身的臟器痛。
（2）向體壁放散的牽涉痛。前者亦可轉為後者。婦科方面的急腹症多表現為臟器痛，如卵巢瘤蒂扭轉，輸卵管積水扭轉。但也有先感覺腹痛在患部，以後病情發展又有變化者，所以應特別重視牽涉性疼痛。
慢性腹痛
腹痛以小腹鈍痛及骶部疼痛為主。多為慢性子宮頸炎，慢性附件炎，慢性盆腔結締組織炎，盆腔淤血症，子宮後位，子宮肥大症，子宮脫垂等所致。小腹鈍痛，下墜感，腰酸等症狀多在勞累後，久站，性交後及月經期加重。
相當一大部分慢性腰部疼痛與婦科病無關，例如骶骼關節勞損，腰肌勞損，椎間盤脫出及其他病變。應注意疼痛起始時間，強度，持續或間斷情況，疼痛開始部位以後有無轉變，擴大，拒按還是喜按，有無合並症狀，如畏寒，發燒，惡心，嘔吐，便秘，排氣多，停經或月經紊亂及有無包塊等。
腹部肌肉緊張，抵抗，壓縮者多為炎症或出血所致：鬆弛者多系子宮肌肉收縮或泌尿系統病變。痛覺不僅取決於病變的刺激，還決定於機體的神經精神狀。
注意：有很多人的小腹左偏的闌尾炎所引起的疼痛，且勿認為是小腹疼痛。
孕婦小腹疼痛
懷孕初期時的小腹疼痛有如月經要來時的悶痛，可以藉由多休息獲得改善。另外在懷孕20周後，如果久站及過於疲累，子宮會有假性陣痛的情形，為不規則的子宮收縮，卧床休息可改善。但如果疼痛是規則性，每5-7分鍾一次，伴隨有出血、破水，就需懷疑有早產的現象。
另外如果痛的頻率增加，強度愈來愈強，痛的位置在右下方，則可能是盲腸炎的現象。(盲腸位於右下方，但隨著懷孕周數愈來愈增加，位置會愈來愈高)。
中醫的觀點認為，下腹痛是因胞阻造成，因為胚胎將子宮撐大，阻礙周圍氣血運行。如果症狀不嚴重，可以以補氣血為主，多吃補氣血的食物，如葡萄、豬肝、動物性內臟、綠色蔬菜、菠菜等。容易緊張及壓力大，也會造成氣血循環不佳，放鬆心情很重要。讓醫師診治以辨明症狀，是避免懷疑、緊張的好方法。
人流小腹疼痛原因
人工流產手術後的正常情況是：陰道有少量出血，顏色或鮮紅，或暗褐，或為淡粉色、淡褐色，一般沒有血塊，出血2周內干凈。手術當天可以有輕微的小腹疼痛，以後腹痛消失或偶有小腹隱痛。如果患者術後腹痛明顯，則為不正常情況，可能由以下幾種原因引起：
不全流產
人工流產手術有時有失敗的情況。不全流產就是手術中未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術後子宮為了將剩餘的胚胎組織排出宮外，而發生陣發性收縮。此時患者腹痛陣發性發作，發作時疼痛難忍，並有陰道出血量增多，顏色鮮紅，有大血塊，血塊排出後腹痛減輕，如此反復發作。出現不全流產時一般要做清宮術，將宮腔內殘留的胚胎組織刮出，腹痛自然消失。手術後加強抗炎治療以預防感染。
術後感染 這是人工流產手術最常見的近期並發症之一。術後感染多發生在術後兩周內，可以由手術操作直接引起，也可以因術後患者不注意衛生，如有性生活、游泳等原因引起。一般導致急性盆腔炎，出現劇烈腹痛，呈持續性，可以陣發性加重，伴發熱惡寒，陰道出血，顏色鮮紅，有腥臭味，或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按，有壓痛、反跳痛;婦科檢查有子宮頸舉痛，子宮體壓痛，雙附件可以有片狀或條索狀增厚，壓痛明顯。如果發生的是慢性盆腔炎，則為腹痛隱隱，陰道少量出血，有異味，可夾有黃色分泌物。發生術後感染，無論是急性還是慢性，都要給予足量抗生素治療，也可採用中西醫結合治療方法，務求治療徹底。
子宮穿孔 這是人工流產手術中發生的一種很嚴重的並發症。穿孔時患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續性，陰道有少量出血，如果合並有內出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，壓痛、反跳痛同時存在。穿孔較小，又沒有損傷膀胱、直腸等內臟器官，沒有內出血時可以採用保守治療：患者卧床休息;給予催產素10單位肌注或加入葡萄糖液體中靜脈滴注，每日2~3 次;同時給予足量抗生素預防感染;密切觀察體溫、血壓、呼吸和脈搏的變化。如果宮腔內仍有殘留組織，可待病情緩解後再行清宮術。子宮穿孔較大或合並有內臟器官的損傷，或有內出血跡象時，則需要手術治療。
子宮穿孔發生的機會很少，易發生在子宮位置過度傾曲或剖腹產一年內再孕的婦女，或多次頻繁行人工流產術的婦女。
宮腔積血
多發生在術後幾小時內，患者腹痛難忍，如刀割樣，陰道內有少量血水流出，婦科檢查發現子宮增大明顯，質軟，有觸痛。此時需要立即行清宮術，清出宮腔內積血，並給予催產素及抗生素治療。宮腔積血發生的人數也很少，子宮位置過度傾曲、宮頸口過緊的婦女容易發生。
Ⅳ 請問小腹疼痛是怎麼回事
腹疼痛的肇因很難查找和確定。如果是女的，大多數婦產科醫生可能會檢查你的陰道，因為他們由病症所能想到就只有他們所精通的婦產科。小腹這片「區域」遍布神經末梢，這使大腦都很難區分清楚疼痛到底是來自生殖系統還是來自泌尿系統，或是腸道。我們在描述病情時通常會說，下腹有疼痛、刺痛的感覺，因此醫生和病人都容易將其與生殖系統聯系起來，並由此入手去探詢病因。但結果常常是：這不是生殖系統惹的禍。疼痛常常不是隻身而來，還有其他伴生的症狀能為我們提供線索。 以下給你列出「小腹疼痛」病症，請對照自己的症狀，及時對症下葯： 1）每月例假期間小腹劇烈疼痛，同時經前也出現輕微疼痛。 子宮內膜異位--子宮內的細胞逐漸長到子宮外那些不屬於它們的地方，比如輸卵管、卵巢、膀胱外面。而在經期的尾聲，這些細胞也會少量出血，同時導致它們延展到的區域發炎和遭受損害。我們的肌體會自動產生瘢痕組織來包圍這些細胞，並阻斷這一破壞作用。而瘢痕組織的產生會導致小腹疼痛，並降低我們的生育能力。一開始，患者感到經前常有的那種腹部飽脹感，接下來是類似經前那種小腹疼痛的感覺，但時間卻不是在經前。 如果婦科醫生覺得患者的小腹部位很柔軟、瘦弱，他可能會檢查是否有子宮內膜異位，然後會為患者的小腹做宮內或超聲波檢查。如果子宮內膜異位的情況比較輕微，那麼吃葯即可治癒。而如果情況比較嚴重或者患者准備要孩子，那麼可能需要進行宮內鏡手術(即剖腹手術)，醫生會用帶有激光的宮內鏡清除掉瘢痕組織和子宮內膜增生。治療越及時，就恢復得越快。 2）小腹抽搐著疼，並伴有頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。 急性腸炎--大腸功能紊亂導致神經和肌肉極度敏感。20％的人群患過腸道敏感綜合症(ibs)，其中65％是女性。洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。 建議去看主治消化問題的醫生。情況通常是，當醫生對你進行全面檢查，排除了感染ibs的可能之後，他會告訴你，導致這種疼痛的原因僅僅是精神過於緊張而已。許多ibs受害者曾使用過解除便秘的葯物。 3）下腹中間疼，並且小便不適，排尿頻繁。 間質性膀胱炎(ic)--你的尿路正處於一種使膀胱腫大的炎症狀態。醫生通常認為患ic的女性，其膀胱內壁可能出現了病變，從而刺激大腦中樞神經產生排尿反應。恥骨附近疼痛，想排尿時疼痛加劇；尿頻(白天每小時至少1次，晚上起夜多次)，做愛時有尖銳的痛感。 建議讓婦科醫生看看有沒有尿路感染和腎臟病變。如果有，進行一段時間消炎治療就行了。在受膀胱內部檢查之後，病情會大有改善，因為，檢查會破壞神經末梢，而正是這些傢伙將膀胱的疼痛傳導到中樞神經系統。科學合理飲食，剔除那些容易「肇事」的食物，將有助於病情改善和身體健康。 4）活動時小腹伴有痛感。 卵巢囊腫--卵巢囊腫是指子宮內有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中，只有少於5％的人會發生癌變。所有卵巢囊腫都屬於功能性囊腫，就是說，發育中的卵子可能被囊腫積液包圍，導致卵巢腫大，從而引起疼痛感。卵巢囊腫會隨著時間逐漸發展，以致於當你運動或者靜坐後站起，也會感到疼痛。這個時候，病情已經比較嚴重。因為囊腫內的積液因為重力作用使卵巢下垂，當你運動時就有一種墜痛。 婦科醫生能從觸摸小腹了解病情，確定是否有卵巢囊腫。如果超聲波檢測發現有卵巢囊腫，並且有可能癌變或體積過大的話，醫生會建議做手術摘除。 5）小腹持續或斷續脹痛。 子宮纖維瘤--這是一種良性腫瘤，可能生長在卵巢的內側、外側或卵巢壁肌體內部。在發現前，病人的症狀很輕微，幾乎無法發現。根據子宮纖維瘤組織的研究數據，80％的女性都有患這種病的可能，但其中只有1/4的人會為自己的症狀擔心而去檢查並最後發現，從而得到及時治療。一種小腹的飽脹感，並不確切是痛的感覺。此外，經期出血量增加也是一大症狀--出血量特別大，以致於1小時就能浸透一張衛生巾，經期內有陣痛和局部浮腫的症狀。纖維瘤最大的危害是導致生育障礙。 婦科醫生會為你作腹部檢查，輔助你本人對症狀的描述，病情將逐步明晰。如果腹脹並不厲害，說明纖維瘤並未嚴重到影響生育。你只需要自己買些止痛片或避孕葯服用，就可以抑制纖維瘤的生長。手術到沒辦法抑制腫瘤生長的時候再做，因為手術會留下疤痕，影響生育能力。如果腹脹逐漸嚴重到影響日常生活，那就得進行腫瘤切除術，手術需要6周左右的恢復時間，但具體要看纖維瘤大小和手術的情況而定。 6）提醒--如果你小腹疼痛劇烈，或者伴隨下列任何一種症狀，最好就近就醫： 1.無力。 2.頭昏眼花。 3.怕冷。 4.發燒。 5.嘔吐。 6.類似於經期的強烈陣痛。 如果有這些症狀，你可能患上了子宮腫大(pid)。如果不及早進行治療，可能導致胎盤異位、子宮破裂或萎縮、闌尾炎等。pid是完全能夠治癒的，但就怕延誤治療時機。]
Ⅵ 經常小腹疼痛是怎麼回事
非常疼痛之1：每月例假期間小腹劇烈疼痛，同時經前也出現輕微疼痛。
初步診斷：子宮內膜異位
且聽分解：子宮內的細胞逐漸長到子宮外那些不屬於它們的地方，比如輸卵管、卵巢、膀胱外面。而在經期的尾聲，這些細胞也會少量出血，同時導致它們延展到的區域發炎和遭受損害。我們的肌體會自動產生瘢痕組織來包圍這些細胞，並阻斷這一破壞作用。而瘢痕組織的產生會導致小腹疼痛，並降低我們的生育能力。
主要症狀：一開始，患者感到經前常有的那種腹部飽脹感，接下來是類似經前那種小腹疼痛的感覺，但時間卻不是在經前。
採取措施：如果婦科醫生覺得患者的小腹部位很柔軟、瘦弱，他可能會檢查是否有子宮內膜異位，然後會為患者的小腹做宮內或超聲波檢查。
如何治療：如果子宮內膜異位的情況比較輕微，那麼吃葯即可治癒。而如果情況比較嚴重或者患者准備要孩子，那麼可能需要進行宮內鏡手術（即剖腹手術），醫生會用帶有激光的宮內鏡清除掉瘢痕組織和子宮內膜增生。治療越及時，就恢復得越快。
非常疼痛之2：小腹抽搐著疼，並伴有頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
初步診斷：急性腸炎
且聽分解：大腸功能紊亂導致神經和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合症（IBS），其中65%是女性。
主要症狀：洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
採取措施：去看主治消化問題的醫生。情況通常是，當醫生對你進行全面檢查，排除了感染IBS的可能之後，他會告訴你，導致這種疼痛的原因僅僅是精神過於緊張而已。
如何治療：許多IBS受害者曾使用過解除便秘的葯物。
非常疼痛之3：下腹中間疼，並且小便不適，排尿頻繁。
初步診斷：間質性膀胱炎（IC）
且聽分解：你的尿路正處於一種使膀胱腫大的炎症狀態。醫生通常認為患IC的女性，其膀胱內壁可能出現了病變，從而刺激大腦中樞神經產生排尿反應。
主要症狀：恥骨附近疼痛，想排尿時疼痛加劇；尿頻（白天每小時至少1次，晚上起夜多次），做愛時有尖銳的痛感。
採取措施：讓婦科醫生看看有沒有尿路感染和腎臟病變。如果有，進行一段時間消炎治療就行了。
如何治療：在接受膀胱內部檢查之後，病情會大有改善，因為，檢查會破壞神經末梢，而正是這些傢伙將膀胱的疼痛傳導到中樞神經系統。科學合理飲食，剔除那些容易「肇事」的食物，將有助於病情改善和身體健康。
非常疼痛之4：活動時小腹伴有痛感。
初步診斷：卵巢囊腫
且聽分解：卵巢囊腫是指子宮內有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中，只有少於5%的人會發生癌變。所有卵巢囊腫都屬於功能性囊腫，就是說，發育中的卵子可能被囊腫積液包圍，導致卵巢腫大，從而引起疼痛感。
主要症狀：卵巢囊腫會隨著時間逐漸發展，以致於當你運動或者靜坐後站起，也會感到疼痛。這個時候，病情已經比較嚴重。因為囊腫內的積液因為重力作用使卵巢下垂，當你運動時就有一種墜痛。
採取措施：婦科醫生能從觸摸小腹了解病情，確定是否有卵巢囊腫。
如何治療：如果超聲波檢測發現有卵巢囊腫，並且有可能癌變或體積過大的話，醫生會建議做手術摘除。
非常疼痛之5：小腹持續或斷續脹痛。
初步診斷：子宮纖維瘤
且聽分解：這是一種良性腫瘤，可能生長在卵巢的內側、外側或卵巢壁肌體內部。在發現前，病人的症狀很輕微，幾乎無法發現。根據子宮纖維瘤組織的研究數據，80%的女性都有患這種病的可能，但其中只有1/4的人會為自己的症狀擔心而去檢查並最後發現，從而得到及時治療。
主要症狀：一種小腹的飽脹感，並不確切是痛的感覺。此外，經期出血量增加也是一大症狀—出血量特別大，以致於1小時就能浸透一張衛生巾，經期內有陣痛和局部浮腫的症狀。纖維瘤最大的危害是導致生育障礙。
採取措施：婦科醫生會為你作腹部檢查，輔助你本人對症狀的描述，病情將逐步明晰。
如何治療：如果腹脹並不厲害，說明纖維瘤並未嚴重到影響生育。你只需要自己買些止痛片或避孕葯服用，就可以抑制纖維瘤的生長。手術到沒辦法抑制腫瘤生長的時候再做，因為手術會留下疤痕，影響生育能力。如果腹脹逐漸嚴重到影響日常生活，那就得進行腫瘤切除術，手術需要6周左右的恢復時間，但具體要看纖維瘤大小和手術的情況而定。
Ⅶ 女人小腹疼是怎麼回事
現在很多人尤其是女生經常有小腹疼痛的情況。當你出現小腹疼痛時必須引起重視，因為可能是你的身體出現疾病了，應及時去醫院檢查以便及時得到醫治。
Ⅷ 小腹部疼痛是怎麼回事
腹痛 腹痛是臨床上非常常見的症狀。首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛。 全腹劇烈疼痛也稱為急腹症,表現為全腹劇痛、壓痛、反跳痛、腹壁肌肉緊張,甚至可出現休克,急腹症常意味著病變廣泛及病情嚴重,無論是何種疾病,患者家屬都應當立即尋求救治,由醫生根據患者的病史和其他並發症狀鑒別診斷。在未得到醫生救助和診斷之前,切不可給患者服用止痛葯物或飲酒以免加重病情和掩蓋症狀。 如果沒有壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激症狀,但腹部劇烈疼痛持續一小時以上而沒有緩解,也應到醫院就診。 除了以上情況之外,腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致,但也可能與胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有關,可根據疼痛的部位和其它伴隨症狀自我加以鑒別: 伴隨症狀 可能的診斷 臍周疼痛或絞痛,突然發作,陣發性加劇 腸道蛔蟲(見腸道寄生蟲病) 上腹部或臍周圍疼痛,可為抗酸葯所緩解,常伴有嘔吐和腹瀉 急性胃腸炎或胃潰瘍 下腹部間歇性痙攣性疼痛 腸道功能紊亂 慢性、周期性、節律性中上腹部腹痛,有壓痛,與飲食關系密切。 消化性潰瘍,疾病的活動期可有持續性劇痛 疼痛從右側肋下向右肩部放射 膽囊炎或橫膈病變 鑽頂樣陣發性疼痛,伴有嘔吐,間歇時完全不痛 膽道蛔蟲 持續性右上腹疼痛及肝區叩觸痛,伴有黃疸 病毒性肝炎 下腹疼痛,小便時伴有燒灼般疼痛,尿頻 膀胱炎或其它泌尿系感染 疼痛始於腰背部,然後向腹股溝轉移或擴散 泌尿道疾病可以由這類疼痛(如泌尿系感染或腎結石) 左下腹疼痛,並常出現陣發性腹瀉和間歇性便秘 結腸過敏,或潰瘍性結腸炎 男性,下腹疼痛,腹股溝腫脹不適 疝 上腹部中央刺痛並向左肩擴散 心絞痛 腹痛 腹痛在日常生活中很多見,引起的原因很復雜,腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。 腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短;慢性腹痛起病緩、病程長。 (一) 家庭中常見引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。 (2) 小腸及結腸疾病,常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。 (3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石症、胰腺炎、胰頭癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎,常繼發於胃腸穿孔,脾破裂。 (6) 胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變。 (7) 泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。 (二) 腹痛的鑒別診斷 (1) 飽餐、飲酒後突然發作上腹部劇痛,應考慮胃、十二指腸穿孔。 (2) 右上腹痛呈陣發性絞痛,放射至右肩,多為膽囊炎、膽石症。 (3) 上腹正中偏左劇烈腹痛,伴嘔吐、疼痛呈持續性痛,陣發性加重,放射到側腰部,應考慮急性胰腺炎。 (4) 開始在上腹部痛,數小時後轉到右下腹痛,伴惡心、嘔吐,多為急性闌尾炎。 (5) 停經6周左右,突然下腹部痛伴陰道出血者,要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時,一定要考慮婦科的急腹症。 (6) 側腹或下腹陣發性絞痛,放射至腰背部、會陰部的,伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。 (7) 腹痛伴腹瀉,應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。 (8) 持續腹痛伴嘔吐不止的,可能為腸梗阻。 (三) 急腹症的訊號 腹痛因人而異,症狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號,必須盡快送醫院進一步救治。 (1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛; (2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血; (3) 伴高燒; (4) 伴有腹膜刺激症狀如腹部肌肉硬如板狀,腹部不能觸摸,病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。 (5) 病人出現休克症狀如出冷汗,四肢濕冷,面色蒼白發青,脈搏細弱,血壓下降。 (四) 腹痛的家庭救護 (1) 讓病人兩腿屈曲側卧,以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。 (2) 觀察腹痛的性質,部位,發作時間,伴隨症狀,盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。 (3) 在病因不明時盡量不用止痛葯,以免干擾疼痛的性質而誤診。 (4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病,可適當應用止痛葯,如顛茄片、胃舒平、6542、阿托品等。用葯1～2次後腹痛不見減輕及時到醫院診治。重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況,以及X線檢查和腹部B超檢查。 (5) 消化系統病引起的腹痛,飲食治療很重要。潰瘍病、胃炎的飲食要容易消化,較細軟;胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食,急性期還需要禁食。要根據病情決定飲食治療的方向,適當的飲食治療會使腹痛減輕。 (6) 精神要放鬆,保持樂觀主義態度,注意休息,減少胃腸神經官能症引起的腹痛。 (7) 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅蟲治療,例如腸蟲清、左旋咪唑、阿的平、驅蛔靈等。