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胰瘺可以喝蜂蜜水嗎

發布時間: 2022-08-11 21:19:52

『壹』 胰腺炎不能吃什麼

2 營養原則
飲食不慎是致胰腺炎發作的重要誘因,故飲食治療對胰腺炎的預防和治療十分重要。胰腺炎患者因胰腺分泌減少造成代謝紊亂,飲食必須避免過多脂肪和刺激性食物,以利於胰腺的休息,使疼痛緩解,避免繼續發作,促進受損胰腺組織修復。1、急性胰腺炎①急性發作期為了抑制胰液的分泌,減輕胰腺負擔,避免胰腺損傷加重,應嚴格執行禁食制度。通常不少於三天,切忌過早進食。②恢復期病情緩解,症狀基本消失後,可給予無脂高糖流質,此期飲食營養素不平衡,能量及各種營養素含量低,不宜長期食用。③病情逐漸穩定後飲食量可增加,改為低脂肪半流質。蛋白質不宜過多,供給充足的糖類。④補充電解質禁食後常出現電解質紊亂,如鉀、鎂、鈉、鈣等礦物質易下降,飲食要結合臨床電解質的變化適時加以補充。⑤少量多餐每天5~6餐,每餐給予1~2樣食物。注意選用軟而易消化食物。⑥烹調方法宜採用燒、煮、燴、鹵、氽等方法,禁用油煎、炸、烙、烤等方法。烹調時不用或少用植物油。全天脂肪總量為20~30g。2、慢性胰腺炎慢性胰腺炎的營養治療基本上與急性胰腺炎相同,在急性發作期禁食;待病情緩解後,可給予高糖低脂少渣半流質飲食。①脂肪限制脂肪量,病情好轉可遞增至40~50g/d。②蛋白質每天供給蛋白質50~70g。注意選用含脂肪少、高生物價蛋白食物。③糖類因所需能量由糖類補充為主,每天可供給300g以上。④膽固醇慢性胰腺炎多伴有膽管病或胰腺動脈硬化,膽固醇供給量<300mg/d為宜。⑤維生素應供給充足,多選用富含b族維生素、維生素a、維生素c的食物。特別是維生素c每天應供給300mg以上。⑥食物選擇選食原則是富於營養、易於消化、少刺激性。宜用高蛋白高糖低脂飲食,⑦少食多餐宜少食多餐,每天以4~5餐為宜。烹調加工應使菜餚清淡、細碎、柔軟,不用烹調油,可採取蒸、煮、燴、熬、燒、燉等法。
3 適宜食物
1、急性胰腺炎①恢復期米湯、蛋白水、綠豆湯、藕粉、菜汁、果汁、果凍等食物。②病情逐漸穩定後米粥、麵包、豆腐、蛋類、瘦肉泥、肝泥、濃果汁、濃菜汁等食物。2、慢性胰腺炎①主食及豆類的選擇谷類及豆製品。②肉蛋奶的選擇豬瘦肉、牛瘦肉、豬肝、雞肉、蝦、魚、雞蛋清、脫脂奶。③蔬菜的選擇土豆、菠菜、胡蘿卜、豇豆、萵苣、茼蒿、苦菜等④水果的選擇各種果汁。⑤其他蔗糖、紅糖、蜂蜜等。
4 飲食禁忌
1、急性胰腺炎①恢復期禁食濃雞湯,濃魚湯、肉湯、牛奶、豆漿、蛋黃等食物。②病情逐漸穩定後禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、濃茶等,絕對禁酒。2、慢性胰腺炎①採用少量多餐方式,避免暴飲暴食。②對富含脂肪的肉類、乾果、油料果仁、黃豆、油炸食物及油酥點心等均在禁食之列。③忌用一切酒類和辛辣等刺激性食物及調料。④忌用化學性和機械性刺激的食物,味精限量為6g/d以下。
5 一日飲食參考
5.1急性胰腺炎①恢復期早餐:甜米湯;點心:橘子汁;午餐:蛋清番茄汁;點心:紅棗湯;晚餐:咸米湯;點心:藕粉。②病情逐漸穩定後早餐:粥、麵包、拌豆腐;午餐:肝泥面條;點心:紅棗湯;晚餐:粥、清蒸魚。
5.2慢性胰腺炎早餐:粥、果醬麵包;點心:藕粉;午餐:大米、雞胸脯肉、番茄、雞蛋,如:米飯、炒雞絲、番茄蛋湯;點心:鮮橘汁;晚餐:大米、魚丸,如:米飯、燴魚丸。

『貳』 無名腹瀉是什麼原因

如果你能確定你沒有其他原因引起,那麼主要考慮是腸易激惹綜合症。
至於你說的慢性腹瀉,原因眾多。下面就腸易激惹綜合症和慢性腹瀉給出有關資料。你可以自己對照看看。

什麼是腸易激綜合症?
----腸易激綜合症屬於一種胃腸道功能紊亂,也就是一種胃腸道神經官能症。這種疾病在症狀上可表現為腹痛腹瀉、腸鳴音亢進,往往可因情緒的波動而激發。
----但這種疾病患者的腸粘膜實際上無任何炎症改變,腸易激綜合症一般引起結腸運動功能障礙,常常由於降結腸和乙狀結腸的痙攣導致左下腹陣發性絞痛,也有些患者表現為下腹部隱痛,吸收障礙和並發小腸功能紊亂時則表現為腹瀉甚或水樣便。另外,有少數患者是因為結腸分泌增加而致分泌性腹瀉,大便中含大量粘液,有時糞便很少甚至沒有糞便,大便常規鏡檢正常,結腸鏡檢查可見結腸粘膜正常。若結腸持續痙攣則推進性蠕動削弱,就會使大便在結腸內停留時間過長而發生便秘,大便呈羊屎樣,因伴明顯腹痛,故又稱為「痛性便秘」。
----這些腹痛腹瀉的症狀會嚴重影響患者的工作和生活,造成心理和情緒上的不愉快,但患者的身體狀況良好,一般不會出現消瘦等情況。
很多情況會發生慢性腹瀉,大人和小孩的情形還可能不一致。

慢性腹瀉的原因主要分為兩類:感染和非感染。當然,有時候慢性腹瀉的原因的確不得而知。

感染方面原因:

寄生蟲:例如小隱孢子蟲(Cryptosporidium parvum)、卡晏環孢子球蟲(Cyclospora cayetanensis)、溶組內阿米巴(Entamoeba histolytica)、蘭布爾吉亞爾氏鞭毛蟲(Giardia lamblia)、微孢子蟲(Microsporidia)。
細菌:例如幽門彎曲桿菌、艱難梭菌(Clostridium difficile)、大腸桿菌(Escherichia coli)、單核細胞增多性利斯特菌(Listeria onocytogenes)、腸炎沙門菌(Salmonella enteritidis)、志賀氏痢疾桿菌(Shigella)等。
病毒感染:例如艾滋病病毒,輪狀病毒,諾沃克病毒。

圖示:小隱孢子蟲,溶組內阿米巴,大腸桿菌,蘭布爾吉亞爾氏鞭毛蟲

非感染因素引起的原因包括:

1 腸道非感染性炎症,如炎症性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎);放射性腸炎;缺血性結腸炎;憩室炎;尿毒症性腸炎。

克隆病:又稱節段性腸炎,發病年齡主要在20—40歲,起病緩慢,以腹痛、腹瀉開始,逐漸加重,大便稀或水樣,常無膿血。病變腸段的炎症、蠕動增加及繼發腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因。多為間歇性發作,病程後期呈持續性。

潰瘍性結腸炎:女性多於男性,起病可急可緩,症狀輕重不等,腹瀉系在炎症刺激下,腸蠕動增加及腸腔內水、鈉吸收障礙所致。輕者每日排便3-4次,或腹瀉與便秘交替;重者排便次數頻繁,糞便多為糊狀,混有黏液、膿血。

2 腫瘤,如大腸癌;結腸腺瘤病(息肉);小腸惡性淋巴瘤;胺前體攝取脫羧細胞瘤;胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤等。

大腸癌:多數發生在中年以後,位於左側結腸者常為環狀生長,伴有排便習慣改變。當腫瘤有糜爛、潰瘍、壞死時,可表現為腹瀉、血便和里急後重,尤其是腫瘤位於直腸者,主要表現為血便、排便次數增多、排便不暢和里急後重。

肝癌:以腹瀉為首發症狀的肝癌並不少見。肝癌患者的肝臟解毒功能下降,腸黏膜在有害化學物質的刺激下產生腸毒素,促使肥大細胞增殖,釋放組織胺,使腸黏膜變性水腫,通透性增加,對水分的重吸收減少,致大量水分排入腸腔引些腹瀉。

3 小腸吸收不良

1)消化不良,如

胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;
雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;
膽汁排出受阻和結合膽鹽不足,如肝外膽道梗阻,肝內膽汁瘀積,小腸細菌過長(盲袢綜合征)等。
乳糖不耐受是某些人慢性腹瀉的主要原因。但是,這類事情其實被誇大其辭了。研究表明,大多數認為自己不能耐受乳糖的人其實並不如此。即使的確不耐受乳糖,仍然能耐受少量牛奶。乳糖是一種含在牛奶中的糖,乳糖的吸收需要一種在小腸壁中的乳糖酶。有部分人的乳糖酶的含量很少,但不至於缺乏。

2)小腸吸收面減少,如:

小腸切除過多(短腸綜合征);
近段小腸-結腸吻合或瘺道等。
人體攝入的食物和其他物質,經胃腸道消化和分解後,有用的部分被吸收,無用的殘渣由糞便排出。正常人每天攝入的飲食和從各種消化腺(如唾液腺、胰腺等)及胃腸粘膜上皮細胞分泌到消化道的消化液和水分,總量約9L,並含有大量電解質,一般24小時內,空腸吸收水分3~5L,回腸2~4L,進入結腸者只剩約1~2L,且大部分被結腸吸收。如果小腸被切除,則水分吸收減少,引起慢性腹瀉。

3)小腸浸潤性疾病:Whipple病、α-重鏈病、系統性硬化症等。

4 運動性腹瀉:腸蠕動紊亂(多數為加速)引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術後,迷走神經切斷後、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。

腸易激綜合征,是指在過去的12個月里,至少有12個星期(不一定需要連續)至少還有下列兩個症狀:
1. 通便之後就會緩解,
2. 發作時大便頻率發生改變,或者
3. 發作時大便性狀發生改變

腸易激綜合征一種累及整個消化道的動力障礙性疾病,可引起反復的上和下消化道症狀,其症狀包括不同程度的腹痛,便秘或腹瀉及腹部飽脹等。腸易激綜合征(IBS)的病因尚不明確,找不到任何解剖學的原因。情緒因素,飲食,葯物或激素均可促發或加重這種高張力的胃腸道運動。有些患者有焦慮症,尤其是恐懼症,成年抑鬱症和軀體症狀化障礙。

甲狀腺機能亢進症患者由於腸道蠕動快,消化吸收不良而出現大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。

糖尿病引起的腹瀉與其導致的胃腸道植物神經病變有關。腹瀉呈頑固性、間歇性,發作時間可為幾天至幾周;間歇期可為數周至數月,腹瀉晝夜均可發生,約5%的腹瀉病人同時有脂肪瀉。

糖尿病人的慢性腹瀉一般因植物神經損害而導致胃腸功能紊亂所引起。植物神經對高血糖很敏感,過多的葡萄糖代謝異常可引起神經病變。此外,廣泛的動脈硬化以及細小血管內壁增厚等,使神經系統的血液供應發生障礙,也是糖尿病引起植物神經病變的原因之一。

值得注意的是,許多糖尿病病人在病程中並無多飲、多尿、多食、消瘦等典型症狀,其中一些人往往是在體檢時才意外發現;有些人已伴發了高血壓、心腦血管病變、腎臟病變、視力障礙、肢體麻木、疼痛、皮膚瘙癢、癤腫、腹瀉、陽痿、月經紊亂等糖尿病慢性並發症時,才被確診。臨床實踐已證實,糖尿病約有20%以上發生頑固性腹瀉或便秘,有的腹瀉與便秘交替進行,也有的腹瀉呈持續或間歇發生。糖尿病性腹瀉主要由於糖尿病未能早期診斷和進行有效治療,長期慢性高血糖,引起大、小、微血管和神經病變,從而導致各臟器及胃腸道損害,加之小腸內細菌失調等而發生。

5 葯源性腹瀉 ,如:

瀉葯如酚酞、番瀉葉等
抗生素如林可黴素、氯林可黴素、新黴素等
降壓葯如利血平、胍乙啶等
肝性腦病用葯如乳果糖、乳山梨醇等。
某些糖也能引起腹瀉。人工山梨(糖)醇是一種甜味劑,用於糖果和口香糖。它本身不產生熱量,但是如果攝入的量比較多,就會產生腹瀉作用。購買食品的時候可以看一下它的成分中是否含有這類物質。甘露醇也是一種往往與山梨(糖)醇一道使用的甜味劑。

果糖是一種含有水果中的天然的糖類物質。大量水果引起腹瀉的原因之一就是因為果糖。 一些糖果、軟飲料、蜂蜜和保鮮劑中也含有果糖,只要量足夠多,也可引起腹瀉。很多人可能會發現,在夏天當新鮮水果和蔬菜可以隨意享用的時候,他們大便次數更多,更加不成形。雖然這不是什麼大問題,但是,如果注意節制一些,那肯定會舒服多了。

6 食物引起
這樣的腹瀉往往是因為飲食中某些東西吃得太多了。最典型的例子就是酒精和咖啡因。攝取過多的酒精之後,特別是啤酒和葡萄酒,往往引起大便不成形。如果某個人經常有規律的大量飲酒,那麼喝酒這個原因就不會那麼明顯了。最好的方法就是立即完全停止飲酒,看看腹瀉是否好一些。如果能好一些,那麼如果要喝酒只能喝很少量的酒了。

許多人不了解含有咖啡因飲料能引起腹瀉。每天喝2-3杯咖啡因和茶往往會引起腹瀉。同樣,也可以仿照上面的實驗來看看停服這類飲料是否能改善腹瀉。脫去咖啡因的飲料可能仍然不是很完美,因為其中引起腹瀉的某些化學物質並不能隨著脫咖啡因而去除。可樂類飲料就含有咖啡因。有的人突然停止服用咖啡因類飲料就會感到頭痛,而實際上咖啡因恰恰引起頭痛。如果的確對咖啡因類飲料成癮,最好逐步減少。

食物過敏也可稱為慢性腹瀉的原因。例如,對草莓或者甲殼類動物過敏的人可發生短期的腸道不適,同時可能還包括其他症狀,例如皮膚麻疹或者呼吸喘息。

『叄』 幫助:我的肚子一冷到和吃太營養的東西就會拉肚子,是怎麼回事,是因為之前有腸炎的原因還是什麼

(一)急性腹瀉 病程多不超過3星期,其最常見原因是感染。
1.食物中毒 由於食物被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌、產氣夾膜梭狀芽胞桿菌、肉毒桿菌等的毒素污染,多表現為非炎症性水瀉。
2.腸道感染
(1)病毒感染:輪狀病毒、Norwalk病毒、腸腺病毒感染時,可發生小腸非炎症非腹瀉。
(2)細菌感染:霍亂弧菌和產毒性大腸桿菌可致小腸非炎症性水瀉。沙門菌屬、志賀菌屬、彎曲桿菌屬、小腸結腸炎耶爾森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、難辨性梭狀芽胞菌可致結腸炎,產生膿血腹瀉。
(3)寄生蟲感染:梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲感染可致小腸非炎症性水瀉。溶組織腸阿米巴侵犯結腸時引起炎症、潰瘍和膿血腹瀉。
(4)旅行者腹瀉:是旅途中或旅行後發生的腹瀉。多數為感染所致,病原體常為產毒性大腸桿菌、沙門氏菌、梨形鞭毛蟲、溶組織阿米巴等。
(5)葯物引起的腹瀉:瀉葯、高滲性葯、擬膽鹼能葯、抗菌葯和某些降壓或抗心律失常葯,在服葯期內不致腹瀉。
(二)慢性腹瀉 慢性腹瀉的病期在2個月以上,病因比急性的更復雜,因此診斷和治療有時很困難,是本章討論的重點。
1. 腸道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性細菌性疾病;③腸結核;④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病。
2.腸道非感染性炎症 ①炎症性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結腸炎;④憩室炎;⑤尿毒症性腸炎。
3.腫瘤 ①大腸癌;②結腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等。
4.小腸吸收不良
(1)原發性小腸吸收不良。
(2)繼發性小腸吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;②雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③膽汁排出受阻和結合膽鹽不足,如肝外膽道梗阻,肝內膽汁瘀積,小腸細菌過長(盲袢綜合征)等。
2)小腸吸收面減少:①小腸切除過多(短腸綜合征);②近段小腸-結腸吻合或瘺道等。
3)小腸浸潤性疾病:Whipple病、α-重鏈病、系統性硬化症等。
5.運動性腹瀉 腸蠕動紊亂(多數為加速)引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術後,迷走神經切斷後、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。
6.葯源性腹瀉 ①瀉葯如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可黴素、氯林可黴素、新黴素等;③降壓葯如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用葯如乳果糖、乳山梨醇等。
1.病毒性腹瀉:這種腹瀉都屬於自現性的,抗菌素不起作用,多吃也沒有用。但是極易由於上吐下瀉造成脫水,特別是上了年紀的人,本身再有一些基礎病就容易引發其他病變,如心功能不全等。如果年輕人出現嘔吐、腹瀉的情況,可以在家喝些加糖、加鹽的水,還可以吃一些收斂葯物,比如腸樂、整腸生、金雙岐等生物制劑。
2.旅行者腹瀉:在衛生條件不好的地方飲食衛生得不到保障,這種情況下傳播的腹瀉也沒有必要用抗生素,因為這種腹瀉很快就能自愈,只要身體別脫水,適當吃些收斂的葯,有的人抵抗力好,甚至不用吃葯,幾天內就會康復。
3.秋季食物中毒造成的腹瀉:這類腹瀉也好判斷,通常都是群體發病,這種腹瀉同樣沒有必要一定使用抗生素,除了細菌性感染的腹瀉,只要水電解質平衡沒有出現異常,都不用吃抗生素,可以多喝水,補充電解質並避免乳製品及固體食物,旅行時避免未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮及不潔的飲料,多喝可樂、柳橙汁等酸性飲料,有助於抵制大腸桿菌的數量。
[編輯本段]腹瀉營養飲食調理
營養治療
1、給予高蛋白高熱量飲食:慢性腹瀉病程長,常反復發作,影響食物消化吸收,並造成體內熱能過度消耗。為改善營養狀況,應給予高蛋白高熱量飲食,可採用逐漸加量的方法。如增加過快,食物中的營養素不能完全吸收,反而加重了胃腸的負擔。每天可供給蛋白質100克左右,熱量2500~3999千卡。
2、宜供給低渣飲食:使用低渣飲食的目的是盡量減少食物在消化後給腸胃消化道留下的殘渣量,從而減少糞便量,並排除機械性的刺激,以及任何刺激物質,以減少腸胃道的蠕動,使其獲得休息,使病人早日康復。
不同時期的營養飲食調理
1、發病初期,飲食應以能保證營養而又不加重胃腸道病變部位的損傷為原則,一般宜選擇清淡流質飲食,如濃米湯、淡果汁和面湯等。
2、急性水瀉期需要暫時禁食,脫水過多者需要輸液治療。
3、緩解期排便次數減少後可進食少油的肉湯、牛奶、豆漿、蛋花湯、蔬菜汁等流質飲食。以後逐漸進食清淡、少油、少渣的半流質飲食。
4、恢復期腹瀉完全停止時,食物應以細、軟、爛、少渣、易消化為宜。如食慾旺盛,就少食多餐。少吃甜食,因糖類易發酵和脹氣。腸道發酵作用很強時,可吃些澱粉類食物。每天都應吃些維生素C含量豐富的食物,還可飲用強化維生素C的果汁,以保證足夠的維生素C供應。
宜忌食物
限 制 食 物:
蔬菜類:薺菜、韭菜、芹菜、洋蔥、絲瓜、青椒、毛豆、生菜、榨菜、金針菜、四季豆、苦瓜
水果類:番石榴、梨、菠蘿、楊桃、柿餅、生冷瓜果
肉類 :經油煎、油炸的肉類、蛋、火腿、香腸、腌肥肉
五穀、根莖類:黑麵包、麩皮麵包、玉米、糙米飯、芋頭等
其他:含粗纖維的核果、乾果、烈酒、油煎炸食物、過甜糕點、果凍
可 食 食 物
蔬菜類:蔬菜嫩葉、菜泥、馬鈴薯、冬瓜、黃瓜、莧菜、油菜、香菜
水果類:香蕉、葡萄、西瓜、橘子、經過濾的果汁
肉類 :雞、魚、牛肉、嫩豬肉、動物內臟、蛋
五穀、根莖類:大米及其製品、麵粉及其製品
其他:鹽、糖、蜂蜜、茶、豆漿、豆花、米
腹瀉時應該盡量減少吃蔬菜
許多人腹瀉時,認為吃油膩食物會加重消化系統的負擔而加重病情,於是就想方設法多吃一些新鮮蔬菜,以為這樣對病情有利。其實不然,此舉不僅對疾病不利,而且還有害。
許多新鮮蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、捲心菜等均含有亞硝酸鹽或硝酸鹽,一般情況下這些蔬菜對身體沒有不良影響。但當人處於腹瀉、消化功能失調,或胃酸過低時,腸內硝酸鹽還原菌大量繁殖,此時食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鮮,也會導致中毒而引起腸原性紫紺。
當發生腸原性紫紺時,亞硝酸鹽會引起血液中無攜氧能力的高鐵血紅蛋白劇增,從而造成機體出現缺氧,表現出相應的各種症狀。輕者除黏膜、指(趾)甲呈灰藍色外無其他症狀,重者有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、氣促、血壓下降等症狀,而且皮膚、黏膜及指(趾)甲呈藍褐色,更為嚴重者可出現神志不清、昏迷、驚厥、呼吸困難、心律不齊、瞳孔散大等症狀,如不及時搶救可發展為呼吸循環衰竭。
因此,當消化功能不好時最好到醫院就醫,在醫生指導下合理選擇飲食,並減少蔬菜的進食量。
認識腹瀉的兩個誤區
誤區一:腹瀉必須用抗生素
目前,小兒腹瀉使用各種抗生素的現象非常普遍,而實際上,小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗生素葯物不但無效還會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。
近年來出現了許多生態制劑,如雙歧桿菌、整腸生、培菲康、乳酸菌素片等,這類葯物扶植腸道正常菌群,無副作用。當然對於嚴重的痢疾,合理使用抗生素葯也是必要的。
誤區二:腹瀉應該禁食
以往患兒腹瀉,為了讓胃腸道得以休息,比較強調限制飲食,或乾脆禁食。近年來,專家們認為禁食有害無益。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,會加重脫水和酸中毒;同時進食太少,孩子處於飢餓狀態,會增加腸壁消化液的分泌,加重腹瀉。
所以,孩子腹瀉時,不必禁食,應該多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、面條等。只要孩子能吃,精神好,給予適當的飲食,孩子即使腹瀉次數多一些,也會逐漸好起來的。
貼心建議
預防腹瀉的最好方法,就是把好「病從口入」關。
孩子的食物要現吃現配,不要貪圖方便而吃隔夜食物,冰箱里拿出來的食物要加熱透。
家長還要注意玩具的清潔,孩子容易把玩具放入口中,或玩過以後將手放入口中,這就造成了一個極大的感染機會,這一感染機會往往被年輕的父母們所忽略。
【夏季腹瀉 中醫食療解決】
夏天腹瀉的食療可以選用以下這些:
1、胡椒7粒,雞蛋1枚。將雞蛋打1孔,胡椒研為細末,放入蛋中,濕紙封口,蛋殼外用濕白面團包裹3-5毫米厚,放於木炭火中煨熟,去殼,空腹白酒送服。1日3克。功效:散寒溫中,止瀉。
2、粳米100克。將米炒焦,加水煮粥,任意服食。功效:健脾祛濕。
3、黃瓜葉治腹瀉:取新鮮黃瓜葉適量,將葉上的絨毛刷掉後用清水洗凈,搗碎擠汁,盛於碗內,再取等量蜂蜜(約3湯匙)與黃瓜葉汗混合攪勻,1次服下,多則2次即可痊癒。
4、西洋參、川黃連、春砂仁、烏梅各3克,白芍、煨葛根各6克,甘草2克,車前子8克,每日1劑,水煎取汁,與大米共煮成粥食用。
5、樟木皮200克(去除黑色外皮,取紅色內層),石榴嫩葉50克,大米50克。先把樟木皮搗爛,用武火炒成炭,石榴葉炒至干酥,大米炒至黃色,加水煮沸後約5-7分鍾,取葯液飲用。
6、葡萄葉治腹瀉:取新鮮葡萄葉25-50克,洗凈入鍋,加水稍過葯面。水煎2次,合並2次葯液,過濾後備用。
7、芡實30克,山葯60克,藿香葉4克,山萸肉15克,谷芽(或麥芽)15克,烏梅10克,枳殼9克。焙焦研細為散,瓶裝密封備用。每次10克,用開水沖,再放少許白糖,稍煮沸,待微溫服之用於治療慢性腹瀉。

『肆』 外科入院護理健康宣教

主題一:胃十二指腸潰瘍健康知識宣教
——術前准備、術後護理

術前准備:
1.飲食調理,進食應少而精,選擇營養價值高的食物,如:牛奶,蛋,魚等。輔以含維生素的水果,維持少食多餐,主食以軟飯,面類為好。
2.術前練習床上使用便盆以備術後期間排便。練習做深呼吸及咳嗽的技術。
3.術前一天清潔腸道,術晨置胃管時指導做吞咽動作。
術後護理:
1.術後三天體溫在38、5度以下均屬正常,為外科吸收熱,不需處理。
2.保持各引流管通暢,請勿壓折,翻身及下床活動時注意不要牽拉引流管以防脫落。置胃管者每日行口腔護理兩次。
3.拔管後當日可少量飲水,每次4-5湯匙,1-2小時1次。禁食牛奶,含糖高的食物,以免引起腹脹、應少量多食,禁食硬,油,炸,濃茶,辣椒等刺激性食物。
4.早期下床活動:術後第一天坐起,床上活動關節,肌肉,沒有禁忌症者,第二天開始下地扶床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。
5.適當運動,六周內不要舉超過10磅重量的物品,保持心情舒暢。 主題二:膽囊炎、膽石症健康知識宣教
——病因、術前術後及出院指導

病因:
膽道感染——由於膽汁滯留,細菌或寄生蟲入侵而致。
膽石症——結石形成主要與膽固醇代謝增高,膽汁滯留,膽道寄生蟲及膽道感染有關。
臨床表現:
膽囊炎——右上腹陣發性疼痛,常發作於油膩飲食或飽餐後,疼痛可向右肩部放射,伴有惡心嘔吐和發熱。
膽石症——腹痛,右上腹和劍突下陣發性絞痛和壓痛。寒戰和高熱,黃疸。
治療:外科以手術治療為主。
術前指導:
1.宜進清淡,易消化飲食,忌食肥肉,油煎,油炸等高脂食物,同時補充維生素B,C,K。
2.黃疸出現皮膚瘙癢,遵囑應用葯物或溫水擦洗來緩解症狀,切忌用手抓破,以防感染。
3.術前禁煙,以減少肺部感染的機會。
4.特殊檢查。
5、術前一天灌腸1次,術晨置胃管,尿管。
術後指導:
1.術後平卧6小時血壓平穩取半卧位,利於引流。
2.術後第二天可試行下床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。
3.保持各引流管通暢,勿折,壓引流管,翻身或下床活動時注意不要牽拉,以免脫落。
4.飲食:腸蠕動恢復拔除胃管後可進食高蛋白,高纖維素低脂飲食和含有維生素B,K的食物。
5.T管護理:保持引流管通暢,勿折,壓,脫落,以免形成膽汁性腹膜炎,一般置管2周左右則試行夾管,48-72小時後如無不適可考慮拔管,拔管前可行膽道測壓或行T管造影。
出院指導:
1.保持心情舒暢,通過適當的體育鍛煉恢復膽囊分泌膽汁的功能。
2.因為膽囊切除,膽汁不會儲存在膽囊,脂肪類的食物消化和吸收受到影響,所以宜食高蛋白,低脂肪飲食,勿吃肥肉,油煎食物,多吃水果,忌暴飲暴食。
3.若出現腹瀉,每天2-3次送稀糊狀大便化驗,如無紅血球和白血球為正常大便,可能是吃少量脂肪類食物,不能很好的吸收的原因。
4.若帶T管出院,表示膽管內可能還有殘余結石,在術後按醫囑您將到門診手術室通過T形管取出,以免再受手術之苦。
5.若傷口出現紅腫疼痛或高熱,請復診,無特殊情況一個月後門診檢查。
6.傷口拆線24小時後可不必蓋紗布,可以洗澡。 主題三:乳癌健康知識宣教(轉貼)
——術前指導、術後功能鍛煉

1.病因:與雌激素改變和內分泌紊亂有關。
2.症狀:乳房出現無痛性腫塊。
3.治療:
(1)手術治療。
(2)放射療法。
(3)激素療法。
(4)化學葯物治療。
4.術前指導:
(1)保持心情愉快。
(2)進食高蛋白,高熱量,高維生素等營養豐富的飲食,以提高機體的抵抗力。
(3)懷孕期間和餵乳期的乳癌病人,應立即終止懷孕和斷乳。
(4)術野的皮膚准備:尤應注意乳頭和乳暈部位的清潔,如需植皮者應准備供皮區的皮膚,有皮膚潰瘍的,應術前三日就開始1天2次換葯,並用酒精擦凈和消毒潰瘍周圍的皮膚。
5.術後功能鍛煉:為減少疤痕的收縮影響患肢功能,術後1-2天可做握拳,屈腕等動作,第3-4天做屈肘運動,第5天可患側手掌摸對側肩及同側耳廓,第7天可做肩部練習,第9-12天可鍛煉患肢,做手指爬牆運動,初時用健側手掌托住患側肘部,慢慢抬高,直至與肩平,第14天練習將患側手掌置於頸後,開始時低頭位,逐漸達抬頭位。 主題四:胃癌病人圍手術期的健康教育(zt)

教育內容

1.執行保護性醫療措施,進行心理指導

病人家屬要求對病人保密,應配合實行保護性醫療措施,但對病人家屬應講明病情,取得配合。針對患者的不同情況,積極給予心理疏導,耐心、細致、通俗地給病人講解相關醫學知識。

2.術前指導

(1).飲食指導:胃癌患者一般出現症狀就診時,已是中、晚期,機體消耗大,常出現營養不良症狀。應多吃富於營養、易消化、無刺激性的少渣飲食,少食多餐。梗阻嚴重者應禁食,根據醫囑靜脈補充高能量營養或要素飲食。

(2).胃腸道的准備:向患者充分講解胃腸道准備的重要性,在手術前一天囑患者進流質飲食,如瘦肉湯、牛奶、菜湯等。術前晚清潔灌腸、禁食,術日晨留置胃管抽盡胃內容物,合並有幽門梗阻者,術前三天內每晚用300~500毫升溫生理鹽水洗胃,以利於手術的順利進行。

(3).手術前的宣教:術前一周練習床上排尿,避免術後留置導尿管時間過長引起尿路感染。術前三天教會病人有效的咳嗽,有利於預防術後肺部並發症。術前一日根據手術方式給病人講解術前准備的內容、目的及注意事項,術前晚病人要保證睡眠。

3.術後指導

(1).體位與活動指導:向病人及家屬講解術後病人取半卧位的重要性,這樣有利於呼吸及引流胃管的通暢,同時可減輕切口疼痛,適當增加活動量。術後一月可坐起,3~4天可下地室內活動,7~10天拆線後可在走廊內活動,有利於胃腸功能的恢復。

(2).胃管護理指導:向病人及家屬說明胃管的重要性,正常時術後24小時內可從胃管流出少量暗紅或咖啡色胃液,一般不超過300~600ml,量逐漸減少,且可自行停止。若術後24小時內胃管流出大量鮮血,可能有吻合出血,應立即報告醫護人員及時處理。術後24~48小時若胃液減少,色正常,腸蠕動恢復,肛門排氣時則拔除胃管。

(3).飲食指導:術後禁食,拔除胃管後,當日可給少量飲料,每次4~5湯匙,2小時一次,如無不適反應,次日可給適量流質飲食,每次50~80ml;第三日給全量流質飲食,每次100~150ml。若術後恢復正常,第四日可進稀粥及其它低糖半流飲食,兩周後進食軟食,主食與配菜宜選營養豐富,易消化的食物。但如進食後病人出現惡心、腹脹等症狀,仍應暫停進食。

(4).並發症的觀察及護理指導:若病人進食後,尤其是在吃甜食後10~20分鍾,出現上腹脹、心慌、出汗、頭暈、乏力、嘔吐以致虛脫、腹瀉等症狀,可能為傾倒綜合症。此時,平卧數分鍾可緩解,並囑病人卧床進食或進食後平卧20~30分鍾,可預防或減輕上述症狀。若術後一日仍感腹痛,持續發熱,並可看見自切口流出較多液體和胃內容物,則提示發生了吻合口瘺,此時應持續負壓吸引流出的胃腸液,並保持瘺口周圍皮膚清潔乾燥,塗氧化鋅軟膏加以保護,以防腸液腐蝕皮膚。

4.出院指導

(1).指導病人正確飲食,飲食要有規律,術後一月內應少食多餐,以後視身體恢復情況逐漸正常飲食。

(2).囑病人出院後一月內注意休息,二個月後參加輕微勞動,三個月後可根據自己的恢復情況從事輕便工作。

(3).心情舒暢,避免精神刺激。

(4).遵醫囑定期復查。 疝 修 補 術
1 術 前 指 導
(1)如果您有慢性咳嗽,術前應口服止咳葯,治癒咳嗽,因為咳嗽會引起腹壓增加;
(2)如果您有便秘,可以服用蜂蜜水,石蠟油,含纖維素的食品。如菠菜等,以減輕便秘;
(3)如果您吸煙,請立即戒煙,因為吸煙使支氣管炎加劇,咳嗽加重,對手術恢復不利;
(4)注意保暖,避免受涼感冒;
(5)練習床上使用便器,以免卧床期間因不習慣床上解大小便,而導致排尿困難;
(6)請在手術前買一袋食鹽。
2 術 後 指 導
(1)將食鹽用干毛巾包好後壓於傷口上,以防出血,12—24小時後取下;
(2)觀查傷口敷料有無滲血過多的情況;
(3)不宜過多採取半卧位,以免增加腹壓而影響手術修補部位的癒合,一般術後平卧三天,如果第二天採取半卧位,膝關節應屈曲,膝下墊一軟枕以松馳腹壁,減少張力;
(4)保持傷口乾燥,若有尿濕應及時更換敷料,以免切口感染;
(5)飲食:術後6—12小時您即可進流食或軟食,第二天可進普食;
(6)手術後因麻醉或手術剌激,膀胱一時性功能喪失。您可能會發生小便不暢,我們將進行誘導排尿或術前放置尿管;
(7)請注意保暖,以防受涼咳嗽。
3 出 院 指 導
(1)請您勞逸結合,逐漸增加活動量,一般三個月內不宜參加重體力勞動;不要提舉重物;
(2)多飲水、多食高纖維飲食:如蔬菜和水果,以防止便秘發生;
(3)如果您有心肺疾患,請及早治療,因為反復咳嗽會導致疝復 再來一個

甲 狀 腺 手 術
1 術 前 指 導
(1)練習體位:術前,練習頸過伸位(如下頁圖示),方法是半卧位,肩下墊枕頭,頭向後仰。其中,甲狀腺瘤病人練習1.5~2小時/日,結節性甲狀腺腫病人2~2.5小時/日,甲亢病人2.5~3.5小時/日,循序漸進;
(2)應保排鎮靜,勿緊張,若失眠可遵照醫囑口服安定;
(3)如果您有突眼症狀,可採取半卧位,半卧位有助於減輕眼部充血,可戴黑眼鏡保護,睡眠時應用眼膏保護;
(4)您術前應食用高熱量,高維生素食物,如魚、肉、水果等;因為疾病讓您代謝旺盛,消耗較大;
(5)您常規須做的檢查:險了血尿便常規,生化電解液等檢查外,還需做(以下這些檢查都由我們陪護中心的工作人員帶您去):
①頸部攝片:了解食管有無受壓和結節性質有無鈣化;
②心電圖檢查:了解心臟功能;
③喉頸檢查:了解聲帶功能;
(6)您術前用葯:
① 他巴唑等葯物可以控制甲亢的症狀,但可使甲狀腺腫大,充血,不利於手術進行;
② 口服碘劑:是為了使甲狀腺減輕充血,縮小變硬,有利於手術進行;服法:每日三次,由每日每次5滴起,逐日每次贈加1滴至15滴,然後維持至手術時;例如,第一天早中晚各5滴;第二天早中晚各6滴;第三天早中晚各7滴,依次類推至15滴,方法用1mL空針吸取碘液,按規定滴數加於饅頭、蛋糕等食物上食用,以上葯的服用需遵醫囑。
2 術 後 指 導
(1)您從手術室回來後應採取半卧位,這樣有利於呼吸及傷口滲出物的引流;
(2)您感覺咽部有分泌物時咳嗽,只需常規咳嗽,劇烈咳嗽會刺激手術部位,引起結扎線脫落出血;
(3)術後您請減少說話,以使聲帶和喉部處於休息狀態;
(4)您在術後1—2天可進流食,以減輕吞咽困難和咽部不爽,如有神經受損,發生倉咳,可進半固體食物,如蛋糕,面片等;
(5)請您採取下列措施減輕疼痛;
① 避免頸部過度伸展,過度彎曲可壓迫氣管,過伸可引起牽拉痛;
② 活動時頭部應緩慢;不應快速頭部運動;
③ 起立時,請用手支持頭部,以防縫線牽拉引起疼痛;
④ 您如發現以下情況,請立即通知醫生和護士:
a.口周,四肢感覺異常,發麻,四肢震顫抽搐;
b.切口紅腫熱痛;
c.呼吸困難,聲音改變,有壓迫感,頸部發緊,滲血過多;
d.心跳快,體溫高於39℃,嗜睡。
3 出 院 指 導
(1)請向護士,醫生詢問清楚出院帶葯的劑量,用法,副作用;
(2)如果您是甲狀腺全切的病人則需長期服用甲狀腺素替代治療;
(3)如果您出現聲嘶,失音,這是喉部神經受損表現,請適當應用促神經恢復的葯物,結合理療,針炙,促進康復,一般3—6個月內會逐漸恢復;
(4)拆線2周後進行頸部的前後左右活動,可防止疤痕收縮;
(5)您需進行有規律的活動,這有助於刺激殘留甲狀腺發揮功能;
(6)飲食:
① 術後低甲階段,應減少熱量攝入以防止體重增加;
② 避免食用甲狀腺抑制的食物(蘿卜、大豆等);
③ 禁食辣椒,桂皮,生薑,白酒石酸,竹等食物。 胰頭癌手術病人護理
胰頭癌占胰腺癌的2/3-3/4,為近幾年逐漸增多的消化系統癌腫,惡性程度高,發展迅速,早期診斷困難,預後較差。臨床表現為因胰、膽管梗阻,管腔內壓增高所致的上腹部疼痛和飽脹不適以及消化道症狀;癌腫壓迫或侵犯膽總管所致的黃疸,且呈進行性加重,伴有皮膚瘙癢,脈搏緩慢,有出血傾向;由於飲食減少、消化不良、睡眠不足以及癌腫消耗能量導致的消瘦和乏力。胰頭癌一經確診,若無遠處轉移,則盡早實施胰頭十二指腸切除或膽囊與空腸或十二指腸吻合術;外瘺,即經皮肝膽管穿刺置管引流術(PTCD)或膽囊造瘺術。常見護理問題包括:①睡眠紊亂;②便秘;③有口腔粘膜改變的危險;④有皮膚受損的危險;⑤潛在並發症--感染;⑥潛在並發症--體液不足;⑦知識缺乏:經皮肝穿刺膽管造影(PTC)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等有關知識;⑧知識缺乏:術後康復護理知識。
一、睡眠紊亂
相關因素:
1 上腹部疼痛和飽脹不適。
2 皮膚瘙癢。
主要表現:
1 主訴由於皮膚奇癢難受不能入睡,或因上腹部疼痛至睡眠中斷。
2 病人輾轉不安,睡眠質量不佳,表現為精神委靡不排、疲倦、注意力不集中。
護理目標:
1 病人主訴獲得充足的睡眠,表現為睡眠後精力較充沛。
2 病人能表達和掌握利於促進睡眠的方法。

護理措施:
1 提供安靜、舒適的病室休息環境,避免不良刺激的影響。
2 指導病人取舒適的卧位,如側卧、下肢微屈位,減輕癌腫對局部的壓力或張力,減輕病人上腹部疼痛和飽脹感。
3 每天用溫熱水給病人擦澡,保持皮膚清潔乾燥,避免使用對皮膚刺激性過大的鹼性肥皂或沐浴液。
4 告訴病人穿棉質、柔軟的內衣,污染後及時更換,保持衣褲清潔、乾燥。
5 提醒病人睡前避免喝咖啡或濃茶水等刺激、興奮性飲料,可喝適量熱牛奶一杯,或睡前聽輕柔的音樂,促進入睡。
6 必要時,按醫囑給予鎮靜催眠葯,並評估用葯後效果。
重點評價:
1 病人睡眠質量是否提高。
2 病人是否掌握減輕影響睡眠的誘因。
二、便秘
相關因素:
1 胰、膽管梗阻導致膽汁或胰液排出受阻,胃腸道消化功能紊亂。
2 飲食不當。
主要表現:
1 主訴排便時費力、疼痛,大便干硬。
2 大便次數減少,左下腹可觸及包塊。
護理目標:
1 病人主訴便秘症狀減輕或消失。
2 病人掌握促進大便成形或保持大便軟硬適度的方法,並建立定時排便的習慣。
護理措施:
1 鼓勵病人進食,且飲食中增加纖維素含量,同時可進食香蕉,促進大便排出。
2 指導病人每天需補充足夠的水分,飲水量達1500-2000mL,睡覺前飲水1杯(200-250mL)。
3 教會病人順腸蠕動方向做腹部按摩。
4 督促病人生活應有規律,避免有意識地抑制便意。
5 指導病人養成定時排便的習慣。
6 必要時,按醫囑使用輕瀉劑或給予低壓灌腸。
重點評價:
1 病人大便是否定時、有規律
2 病人主訴排便時是否輕松、無痛苦。

三、有口腔粘膜改變的危險
相關因素:
1 攝水量少或禁食。
2 體溫過高,唾液分泌減少。
3 留置胃管,機械性摩擦損傷口腔粘膜。
4 全麻插管術後。
主要表現:
1 主訴口乾,舌燥,咽喉部疼痛。
2 口唇乾裂,舌面糜爛,咽喉部充血。
護理目標:
1 病人主訴口腔內清爽,無不適感。
2 病人口腔粘膜/組織無異常變化。
3 病人掌握一般口腔護理方法。
護理措施:
1 觀察並記錄病人口腔粘膜/組織現狀,選擇合適的口腔護理方法。
2 給予病人口腔清潔護理,改善口腔衛生,一般情況較好者,指導其早晚、飯後刷牙。
3 高熱期,鼓勵病人多飲水,並用朵貝液漱口。
4 禁食期間及留置胃管時,每日用生理鹽水為病人進行口腔護理,預防口腔並發症。
5 口唇乾裂者,塗少許石蠟油保護;舌面開裂或糜爛者,口腔護理後,局部塗龍膽紫葯水消炎;咽喉部充血、疼痛者,給予蒸氣吸入或超聲霧化吸入。
6 為病人提供清淡、營養、軟硬適宜的飲食,避免進食過熱、過冷、過硬及辛辣等刺激性飲食。

重點評價:
1 病人口腔粘膜/組織有無異常變化。
2 病人主訴是否感口腔清潔、舒適。

四、有皮膚受損的危險
相關因素:
1 黃疸致皮膚奇癢。
2 術後多管引流,如腹腔引流管,空腸造瘺管等。
3 卧床時間較長,不了解床上活動的重要性。
主要表現:
1 主訴皮膚瘙癢,非抓不可。
2 主訴受壓處皮膚疼痛。
3 皮膚有抓痕,骨突受壓處皮膚發紅、有壓痛,甚至皮膚破損。

護理目標:
1 病人皮膚完整無損。
2 病人能描述防止皮膚破損的自我防護措施。
3 病人能理解並接受皮膚護理。

護理措施:
1 向病人解釋引起皮膚瘙癢的原因,並宣教保護皮膚的措施:
(1)瘙癢時,不抓撓皮膚,避免抓傷。
(2)每天用溫熱水擦澡或沐浴,避免使用粗糙的毛巾和刺激性較強的肥皂或沐浴液。
(3)穿棉質內衣,並保持清潔和乾燥。
(4)可適當用止癢劑。
2 在卧床期間,注意皮膚護理:
(1)定時用紅花酒精按摩骨突處及受壓部位皮膚,促進局部血液循環。
(2)鼓勵並協助病人翻身,每2小時1次,減少局部皮膚受壓的時間。
(3)必要時,在骨隆突受壓處墊氣圈、棉圈或睡氣墊床。
(4)保持床單位清潔、乾燥、平整,無渣屑。
(5)不使用破損的便器並避免拖、拉動作。
(6)大小便後及時用溫水洗凈肛周及外陰部,保持局部皮膚清潔乾燥。
3 禁食期間,通過靜脈等途徑供給病人營養;進食時,鼓勵病人多吃高蛋白、高維生素等營養豐富的飲食,防止營養不良致抵抗力進一步下降。
4 保持腹腔引流管口周圍皮膚乾燥,敷料滲濕時應及時更換,防止皮膚破損感染。
重點評價:
1 病人是否正確掌握皮膚自護的措施。
2 病人是否配合護理。
3 皮膚有否破損。

五、潛在並發症--感染
相關因素:
1 手術切口。
2 術後多管引流。
3 各種侵入性操作。
4 痰液瘀積。
主要表現:
1 體溫過高。
2 切口進行性疼痛、紅、腫或膿性分泌物。
3 引流管口周圍皮膚紅、腫或有膿性分泌物。
4 引流液混濁或有膿性液流出。
5 病人有明顯的膀胱刺激症或聽診肺部有干、濕性啰音。
護理目標:
1 手術切口如期癒合。
2 各引流管口周圍皮膚正常。
3 病人無膀胱刺激症或未發生其他並發症。
護理措施:
1 嚴密監測生命體征,術後48-72小時內體溫可達38.5℃是正常反應,若體溫持續升高則可警惕感染的發生。
2 傾聽病人主訴,隨時了解切口有無進行性疼痛、紅、腫等炎症症狀。
3 妥善固定引流管並保持通暢,防止引流液積聚引起腹腔感染。
4 經常觀察引流液的性質,並記錄以及早發現感染跡象。
5 有導尿管者應每天用0.1%新潔爾滅棉球消毒尿道口2次或給予外陰抹洗,防止泌尿系統逆行感染。
6 教給病人正確咳痰方式,鼓勵病人咳出痰液以防墜積性肺炎的發生。
7 經常聽診病人肺部呼吸音,了解有無痰鳴音及呼吸音有無增粗等的現象。
8 遵醫囑合理使用抗生素,預防感染。
重點評價:
1 病人體溫是否正常。
2 各易感染部位有無出現感染先兆。
3症狀癌腫侵犯胃、十二指腸等引起消化吸收障礙和嘔血或黑便。
主要表現:
1 皮膚粘膜乾燥、彈性差。
2 心率快,脈數,血壓偏低,尿少,尿比重高。
3 嘔吐、黑便。
4 腹腔引流管中血性液流出過多。
護理目標:病人體液平衡,表現為生命體征平穩,皮膚彈性好,尿量、尿比重正常。
護理措施:
1 注意觀察病人皮膚彈性和粘膜情況,以及精神狀態。
2 觀察並記錄引流液量、性狀,注意有無膽瘺或胰瘺等並發症發生。
3 詳細記錄24小時出入液量,尤其是病人尿量、尿比重。
4 遵醫囑及時肌內注射維生素K1,以改善凝血功能。
5 保證液體順利輸入,防止補液不足。
6 若發生嘔血、黑便時應:
(1)快速補液,保持通暢。
(2)交叉合血,做好輸血前准備。
(3)觀察並記錄出血量。
(4)讓病人頭偏向一側,防止窒息的發生。
(5)安慰病人並使之鎮靜。
(6)按醫囑給予止血葯物,並積極協助醫師採取止血措施。
重點評價:
1 皮膚彈性是否良好。
2 生命體征是否平穩。
3 止血效果如何。

七、知識缺乏:經皮肝穿刺膽管造影(PTC)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等有知識
詳見膽管癌病人標准護理計劃中的相關內容。

八、知識缺乏:術後康復護理知識
相關因素:
1 從未患過此病。
2 缺乏信息來源。
主要表現:
1 向醫護人員詢問上述有關知識。
2 病人表現出焦慮情緒。
護理目標:
1 病人能說出各種康復措施的要點和意義。
2 對化療有一定程度的理解並能堅持接受。
護理措施:
1 向病人解釋術後康復措施及其意義。
(1)早期活動,如床上翻身,下床活動等,有利於促進腸道功能的恢復和預防腸粘連的發生。
(2)保持傷口敷料清潔、乾燥,防止各種引流管脫出、扭曲、受壓致不暢。
(3)傷口拆線後仍應用無菌紗布敷蓋,防止潮濕和感染。
(4)合理進食,進高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,提高機體抵抗力。
(5)戒煙酒,忌食刺激性食物,並少量多餐,避免暴飲暴食。
2 向病人講解化療的必要性、安全性及注意事項。
3 告訴病人定期復查,以及時發現復發的早期徵象,有病情變化時,隨時就診。
重點評價:
1 病人是否採取正確的自護措施。
2 病人是否理解並接受化療。

『伍』 肛瘺喝酒會怎麼樣

肛瘺手術後不能喝酒。飲酒容易引腸肛周淤血等,對肛瘺不利。平時注意飲食調節,多食蔬菜水果,多飲水,禁食辣椒,禁止飲酒。保持飲食的清淡,注意保持大便通暢,預防便秘拉不出大便。保持每日的肛門清潔,早晚各鹽水坐浴一次。便秘拉不出大便可適當用潤腸類制劑,也可用開塞露通便葯通便葯。

『陸』 我胰腺炎在恢復期,我能吃肉喝牛奶嗎

胰腺炎病人應該注意 少飲酒、預防或及時治療膽道疾病、避免暴飲暴食以減少胰腺負擔、避免外傷。 治療出院後,即使已恢復正常飲食,也並不意味著身體已完全康復。在我國,大多數急性胰腺炎由膽道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情穩定、全身情況逐漸好轉後,即應積極治療膽道結石。如果是酒精性胰腺炎,首要的是禁酒,如果再飲酒,無疑是慢性自殺。暴飲暴食導致胰腺炎的,應避免重蹈覆轍。高脂血症引起的胰腺炎,應長期服降脂葯,並攝入低脂、清淡的飲食。定期隨訪,防止並發症。出院後,胰腺炎屬於恢復期,炎症只是局限消退,而炎性滲出物往往需要3~6個月才能完全被吸收,所以出院後還會感覺腹部難過。在此期間,有一些病人可能會出現胰腺囊腫、胰瘺等並發症。如果發現腹部腫塊不斷增大,並出現腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等症狀,則需及時就醫。加強營養促進恢復。如果胰腺的外分泌功能無明顯損害,可以進食以碳水化合物及蛋白質為主的食物,減少脂肪的攝入,特別是動物脂肪。如胰腺外分泌功能受損,則可在胰酶制劑的輔助下適當地加強營養。 對於急性胰腺炎患者,在飲食方面需要特別注意。急性期應完全禁食,待症狀逐漸緩解,可進食無脂蛋白流質,如果汁、稀藕粉、米湯、菜汁、稀湯面等,以後可逐漸改為低脂半流質。此外,患者須忌食油膩性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥點心等,忌食刺激性、辛辣性食物,並絕對禁煙酒。急性胰腺炎的食療驗方包括:蘿卜汁、荸薺汁、銀花汁、鮮馬鈴薯汁等。如鮮馬鈴薯汁:將其洗凈切碎,搗爛,用紗布包擠取汁,空腹服1~2匙。 高血壓患者的飲食宜忌:①碳水化合物食品:適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶製品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆製品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)③脂肪類食品適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚④維生素、礦物質食品適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)海藻類、菌類宜煮熟才吃。應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)⑤其他食物適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料應忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)醬菜類、咖啡3 高血壓病人應注意的飲食習慣① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如澱粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬於單糖,易引起血脂升高。② 限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓並發症有一定的作用。③ 適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合並腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。⑤ 限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊後,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉摺合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助於降低血壓,減少體內的鈉水瀦留。⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少於8兩,水果2至4兩。⑦ 適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等。 祝您好運,希望採納!

『柒』 孕期七個月患急性胰腺炎術後飲食應注意什麼以及恢復期的飲食如何調理

胰腺炎的治療包括: ①病因治療; ②控制症狀; ③治療並發症。由於臨床表現和病程經過不同,治療也應因人而異。 (1)內科治療 ①病因治療:有膽囊炎、膽石病者應處理膽道疾病;酒精性胰腺炎者應戒酒;有人應用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發現胰分泌功能明顯改善,症狀明顯減輕。 ②控制症狀:主要是止痛,可採用下列措施:a.止痛劑的應用;b.胰酶制劑的應用;c.H2受體阻滯劑的應用;d.腹腔神經叢阻滯;e.內鏡下胰管排除蛋白栓子。 ③治療並發症:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時,應採用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪飲食。常規應用胰酶制劑,如多酶片、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,維生素A、D 、E 、K、B12等均應補充。發生糖尿病者按糖尿病治療,常需採用胰島素。 (2)外科治療:凡慢性胰腺炎患者經內科治療3~6個月療效不顯著者,應考慮早期手術。手術適應症為: ① 內科治療不能緩解腹痛,並合並營養不良者; ②胰腺假性囊腫形成或出現膿腫者; ③可能合並胰腺癌腫者; ④瘺管形成者; ⑤胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸者; ⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓症引起出血者。 手術方法可採用: ①胰切除術; ②胰管減壓及引流術; ③迷走神經及腹腔神經節切除術; ④針對膽道疾病和門脈高壓症的手術。 急性胰腺炎病人治療出院後,即使已恢復正常飲食,也並不意味著身體已完全康復。因此,術後的恢復、調理、隨訪非常重要。及時去除病因。在我國,大多數急性胰腺炎由膽道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情穩定、病人全身情況逐漸好轉後,即應積極治療膽道結石。酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再飲酒,無疑是慢性自殺。暴飲暴食導致胰腺炎者,應避免重蹈覆轍。高脂血症引起的胰腺炎者,應長期服降脂葯,並攝入低脂、清淡的飲食。定期隨訪,防止並發症。胰腺炎恢復期,炎症只是局限消退,而炎性滲出物往往需要3~6個月才能完全被吸收。在此期間,有一些病人可能會出現胰腺囊腫、胰瘺等並發症。如果病人發現腹部腫塊不斷增大,並出現腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等症狀,則需及時就醫。加強營養促進恢復。如果胰腺的外分泌功能無明顯損害,可以進食以碳水化合物及蛋白質為主的食物,減少脂肪的攝入,特別是動物脂肪。如胰腺外分泌功能受損,則可在胰酶制劑的輔助下適當地加強營養。 飲食禁忌多 對於急性胰腺炎患者,在飲食方面需要特別注意。急性期應完全禁食,待症狀逐漸緩解,可進食無脂蛋白流質,如果汁、稀藕粉、米湯、菜汁、稀湯面等,以後可逐漸改為低脂半流質。此外,患者須忌食油膩性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥點心等,忌食刺激性、辛辣性食物,並絕對禁煙酒。急性胰腺炎的食療驗方包括:蘿卜汁、荸薺汁、銀花汁、鮮馬鈴薯汁等。如鮮馬鈴薯汁:將其洗凈切碎,搗爛,用紗布包擠取汁,空腹服1~2匙。

『捌』 每天早晨總是會上二次廁所

腹瀉

【概述】

正常人一般每日排便一次,個別人每日排便2~3次或每2~3日一次,糞便的性狀正常,每日排出糞便的平均重量為150~200g,含水分為60%~75%。腹瀉(diarrhea)是一種常見症狀,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等症狀。腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發病急劇,病程在2~3周之內。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內的復發性腹瀉。

【診斷】

腹瀉的原發疾病或病因診斷主要須從病史、症狀、體征、常規化驗特別是糞便檢驗中獲得依據。許多病倒通過仔細分析病史和上述檢查的初步結果,往往可以得出正確診斷。如診斷仍不清楚,可進一步作X線鋇灌腸和鋇餐檢查,和(或)直、結腸鏡檢查。如仍無明確結論,則須根據不同情況選用超聲、CT、內鏡逆行膽胰管造影(ERCP)等影象診斷方法以檢查膽、胰疾病,或進行小腸吸收功能試驗、呼氣試驗、小腸粘膜活檢以檢查小腸吸收不良。高度懷疑腸結核、腸阿米巴病等有特效治療的疾病,經過努力都不能確診時,可在一定限期內進行治療試驗。

【治療措施】

腹瀉是症狀,根本治療要針對病因。認識腹瀉的發病機理有助於掌握治療原則。

(一)病因治療 不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想。復方新諾明、氟哌酸(諾氟沙星)、環丙氟哌酸(環丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)對菌痢,沙門菌或產毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑對溶組織阿米巴、梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數種葯物常用於急性感染性腹瀉,包括預防和治療所謂旅行者腹瀉。治療乳糖不耐受症和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發。高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或葯物。分泌性腹瀉易致嚴重脫水和電解質丟失,除消除病因,還應積極由口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水。膽鹽重吸收障礙引起的結腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉。治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經結合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經門靜脈系統吸收。

(二)對症治療 選擇葯物時,應避免成癮性葯物,必要時也只能短暫使用。病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經對症治療後症狀已有好轉,絕不可放鬆或取消應有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此。

1.止瀉葯 常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸鉍、氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次。葯效較強的復方樟腦酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次。因久用可成癮,故只短期適用於腹瀉過頻的病倒。復方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此葯有加強中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類、阿片類葯物合用。氯苯哌醯胺(咯派丁胺,loperamide)的葯效較復方苯乙哌啶更強且持久,不含阿托品,較少中樞反應。初服4mg,以後調整劑量至大便次數減至1~2次/d,日量不宜超過8mg。培菲康可調節腸道功能。

2.解痙止痛劑 可選用阿托品、普魯本辛、山莨菪鹼、普魯卡因等葯。

3.鎮靜葯 可選用安定、利眠寧、苯巴比妥類葯物。

【病因學】

(一)急性腹瀉 病程多不超過3星期,其最常見原因是感染。

1.食物中毒 由於食物被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌、產氣夾膜梭狀芽胞桿菌、肉毒桿菌等的毒素污染,多表現為非炎症性水瀉。

2.腸道感染

(1)病毒感染:輪狀病毒、Norwalk病毒、腸腺病毒感染時,可發生小腸非炎症非腹瀉。

(2)細菌感染:霍亂弧菌和產毒性大腸桿菌可致小腸非炎症性水瀉。沙門菌屬、志賀菌屬、彎曲桿菌屬、小腸結腸炎耶爾森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、難辨性梭狀芽胞菌可致結腸炎,產生膿血腹瀉。

(3)寄生蟲感染:梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲感染可致小腸非炎症性水瀉。溶組織腸阿米巴侵犯結腸時引起炎症、潰瘍和膿血腹瀉。

(4)旅行者腹瀉:是旅途中或旅行後發生的腹瀉。多數為感染所致,病原體常為產毒性大腸桿菌、沙門氏菌、梨形鞭毛蟲、溶組織阿米巴等。

(5)葯物引起的腹瀉:瀉葯、高滲性葯、擬膽鹼能葯、抗菌葯和某些降壓或抗心律失常葯,在服葯期內不致腹瀉。

(二)慢性腹瀉 慢性腹瀉的病期在2個月以上,病因比急性的更復雜,因此診斷和治療有時很困難,是本章討論的重點。

1. 腸道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性細菌性疾病;③腸結核;④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病。

2.腸道非感染性炎症 ①炎症性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結腸炎;④憩室炎;⑤尿毒症性腸炎。

3.腫瘤 ①大腸癌;②結腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等。

4.小腸吸收不良

(1)原發性小腸吸收不良。

(2)繼發性小腸吸收不良。

1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;②雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③膽汁排出受阻和結合膽鹽不足,如肝外膽道梗阻,肝內膽汁瘀積,小腸細菌過長(盲袢綜合征)等。

2)小腸吸收面減少:①小腸切除過多(短腸綜合征);②近段小腸-結腸吻合或瘺道等。

3)小腸浸潤性疾病:Whipple病、α-重鏈病、系統性硬化症等。

5.運動性腹瀉 腸蠕動紊亂(多數為加速)引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術後,迷走神經切斷後、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。

6.葯源性腹瀉 ①瀉葯如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可黴素、氯林可黴素、新黴素等;③降壓葯如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用葯如乳果糖、乳山梨醇等。

【發病機理】

正常人每24小時有大量液體和電解質進入小腸,來自飲食的約2L,來自唾液腺、胃、腸、肝、胰分泌的約7L,總計在9L以上,主要由小腸吸收,每日通過回盲瓣進入結腸的液體約2L,其中90%被結腸吸收,而隨糞便排出體外的水分不到200ml,這是水在胃腸道分泌和吸收過程中發生動態平衡的結果。如平衡失調,每日腸道內只要增加數百毫升水分就足以引起腹瀉。

(一)高滲性腹瀉 在正常人,食糜經過十二指腸進入空腸後,其分解產物已被吸收或稀釋,電解質會計師已趨穩定,故空回腸內容物呈等滲狀態,其滲透壓主要由電解質構成。如果攝入的食物(主要是碳水化合物)或葯物(主要是2價離子如Mg2+或SO2-4)是濃縮、高滲而又難消化和吸收的,則血漿和腸腔之間的滲透壓差增大,血漿中的水分很快透過腸粘膜進入腸腔,直到腸內容物被稀釋成等張為止。腸腔存留的大量液體可刺激腸運動而致腹瀉。

1.高滲性腹瀉的病因

(1)高滲性葯物:瀉葯如硫酸鎂、硫酸鈉;制酸葯如氧化鎂、氫氧化鎂;脫水劑如甘露醇、山梨醇;降氨葯如乳果糖等。

(2)高滲性食物:主要是某些碳水化合物,由於水解酶缺乏或其他原因而不被腸粘膜吸收,形成高滲透壓的腸內容物引起腹瀉。常見原因是食物糖的消化酶不足,以先天性乳糖酶缺乏最常見。乳糖吸收不良在我國很普遍,健康漢族人中的發生率為78%~88%。其中55%~65%的人攝入牛奶或乳製品後發生水瀉、腹絞痛、腹脹和排氣增多症狀,稱為乳糖不耐受症。這是因為未消化的乳糖聚積,使腸內滲透壓增高而吸收大量水分,引起腹瀉。

2.高滲性腹瀉的特點 ①禁食或停葯後腹瀉停止;②腸腔內滲透壓超過血漿滲透壓;③糞便中含有大量未經消化或吸收的食物或葯物。

(二)吸收不良性腹瀉 許多疾病造成彌漫性腸粘膜損傷和功能改變,可導致吸收不良腹瀉。

1.常見原因

(1)腸粘膜吸收功能減損:熱帶性口炎性腹瀉、成人乳糜瀉等均有腸粘膜病變,可見腸絨毛變形,比正常粗短或萎縮,微絨毛雜亂或消失。成人乳糜演在國內極少見,是一種先天性腸吸收障礙,又稱麥膠性腸病(qluten inced enteropathy),可能由於某種腸酶的缺陷以致麩質的消化不安全,產生對腸粘膜有毒的醇溶性α麥膠蛋白所致。

(2)腸粘膜面積減少:小腸被手術切除超過全長的75%或剩答卷腸段少於120cm可致短腸綜合征,各種營養物質的吸收均不完全。回腸末段被切除或病損時,膽鹽重吸收障礙,總量減少,可致脂肪吸收不良。

(3)細菌在小腸內過長:也屬於盲袢綜合征的性質,細菌分解結合膽鹽,影響微膠粒形成,導致脂肪瀉。

(4)腸粘膜阻性充血:常見於門靜脈高壓和右心衰竭,腸粘膜充血水腫可引起吸收不良和腹瀉。

(5)先天性選擇吸收障礙:以先天性氯瀉(congenital chloridorrhea)最為典型,但此病罕見。

2.吸收不良性腹瀉的特點 ①禁食可減輕腹瀉;②腸內容物由未吸收的電解質和食物成分組成,滲透壓較高。

(三)分泌性腹瀉 腸道分泌主要是粘膜隱窩細胞的功能,吸收則靠腸絨毛腔面上皮細胞的作用。當分泌量超過吸收能力時可致腹瀉。

刺激腸粘膜分泌的因子可分為四類:①細菌的腸毒素,如霍亂弧菌、大腸桿菌、沙門氏菌等的毒素;②神經體液因子,如血管活性腸肽(VIP)、血清素、降鈣素等;③免疫炎性介質,如前列腺素、白三烯、血小板活化因子、腫瘤壞死因子、白介素等;④去污劑,例如膽鹽和長鏈脂肪酸,通過刺激陰離子分泌和增加粘膜上皮通透性而引起分泌性腹瀉。各種通便經如蓖麻油、酚酞、雙醋酚汀、蘆薈、番瀉葉等也屬於此類。

腸道分泌大量電解質和水分的機理相當復雜。近年發現,腸粘膜隱窩細胞中的第二信使如環磷酸腺苷(cAMP)、環磷酸鳥苷(cGMP)、鈣離子等的增加是誘導粘膜分泌的重要環節。以霍亂弧菌和VIP為便,都是先與上皮細胞刷狀緣上的受體結合,激活腺苷環化酶-cAMP系統,致cAMP濃度增高,引起大量腸液分泌。不是所有刺激腸粘膜分泌的因子都通過cAMP而梭狀芽胞菌(C.difficde)是通過鈣離子增加而引起分泌性腹瀉。

(四)滲出性腹瀉 腸粘膜炎症時滲出大量粘液、膿、血,可致腹瀉。滲出性腹瀉的病理生理是復雜的,因為炎性滲出物可增高腸內滲透壓;如腸粘膜有大面積,損傷,電解質、溶質和水的吸收可發生障礙;粘膜炎症可產生前列腺素,進而刺激分泌,增加腸的動力,引起腹瀉。

1.腸道炎症的病因 ①原因不明的,如克隆病、潰瘍性結腸炎。②感染性炎症:來自侵入性病原體和基細胞毒,如志賀氏疾病桿菌、沙門氏菌屬、螺桿菌、耶爾林氏菌(Yersinia)、結核桿菌、阿米巴原蟲、難辨性夾膜桿菌等的感染;③缺血性炎症;④腸放射損傷;⑤膿瘍形成,如憩室炎、腫瘤感染。

2.滲出性腹瀉的特點 ①糞便含有滲出液和血,結腸尤其是左半結腸炎症多有肉眼粘液膿性便,如有潰瘍或糜爛,往往帶有血液。小腸炎時,往往無肉眼可見有膿血便。②腹瀉和全身症狀、體征的嚴重程度取決於腸受損程度。

(五)運動性腹瀉 許多葯物、疾病和胃腸道手術可改變腸道的正常運動功能,促使腸蠕動加速,以致腸內容物過快通過腸腔,與粘膜接觸時間過短,因而影響消化與吸收,發現腹瀉。

1.運動性腹瀉的常見病因 ①葯物性腹瀉,如普標洛爾(心得安)、奎尼丁可改變腸道正常的肌電控制;②神經性腹瀉,如糖尿病、甲亢、迷走神經切除後引起的腹瀉;③胃腸切除後腹瀉,如胃大部分或全胃切除、回盲部切除可分別使幽門和回盲部的活瓣作用消失而致腹瀉。大段小腸切除也可致腹瀉;④類癌綜合症;⑤部分性腸梗阻;⑥腸易激綜合征。

2.運動性腹瀉的特點 ①糞便稀爛或水樣,無滲出物。②腹瀉伴有腸鳴音亢進和腹痛。

『玖』 為什麼我喝完蜂蜜水會肚子疼啊

好處:防止便秘,滋養皮膚,健康長壽
缺點:空腹喝蜂蜜水容易使體內酸性增加,時間長了就會胃酸過多而得胃潰瘍或十二指腸潰瘍.建議在飯後1.5-2小時後喝蜂蜜水.
注意:如果本身腸胃不好的人最好是用30度的水泡著喝,否則容易引起腹瀉、腸胃炎等

中醫有句話:「朝朝鹽水,晚晚蜜湯」。說的意思是:每天早起空腹喝淡鹽水,每天晚上睡前喝蜂蜜水。
這樣的理由是:早上喝淡鹽水可以稀釋一覺起來很粘稠的血液,而且有少許消炎作用,潤腸胃通大便;晚上喝蜂蜜水有助於美容養顏,並補充各種微量元素。所以,更科學的辦法是把蜂蜜水留在晚上喝,而早上起來喝淡鹽水。
當然,也有的人大便艱難,那麼早起喝蜂蜜水就有助於排便了,還是要分個人身體情況而定的。

我個人推薦的飲用方法是:每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的熱牛奶。
由於牛奶含鉀多,而蜂蜜含有豐富的鎂。而研究表明,鉀對神經沖動的傳導、血液的凝固過程都起重要的作用,它能緩和情緒、抑制疼痛、防止感染及減少經期失血量;鎂對大腦中樞神經具有鎮靜作用,能調節心理,消除緊張心理,減輕壓力。因此對女性是很有幫助的,此外,牛奶蜂蜜富含的B族維生素,有舒緩安眠的作用。

營養分析表明,蜂蜜中含有大約35%葡萄糖,40%果糖,這兩種糖都可以不經過消化作用而直接被人體所吸收利用。蜂蜜還含有與人體血清濃度相近的多種無機鹽,還含有一定數量的維生素B1、B2、B6及鐵、鈣、銅、錳、磷、鉀等。蜂蜜中含有澱粉酶、脂肪酶、轉化酶等,是食物中含酶最多的一種。酶是幫助人體消化、吸收和一系列物質代謝及化學變化的促進物。蜂蜜的氣味芳香可口,從營養和保健價值來看,不僅是滋補、益壽延年之品,又是治病之良葯。

蜂蜜作為葯用,在中國已有數千年的歷史,功效良好。明代醫學家李時珍指出:「蜂蜜入葯之功有五:清熱也;補中也;潤燥也;解毒也;止痛也。生則性涼,故能清熱。熟則性溫,故能補中。甘而和平,故能解毒。柔而濡澤,故能潤燥。緩可以去急,故能止心腹肌肉創傷之痛,和可以致中,故能調和百葯,而與甘草同功。」
在臨床上,蜂蜜不僅可以治療胃炎,還可以在蜂蜜中加上某些葯物治療潰瘍病。如每晨用溫開水沖蜂蜜6克,空腹服或用丹參15克,木香6克,炙甘草6克,煎汁沖蜂蜜服,可治療胃十二指腸潰瘍以及各種胃痛症。為什麼蜂蜜有此療效呢?原來蜂蜜是一種潛在的鹼性食物,它所含的錳等無機鹽,有促進食物的消化和同化作用,從而減輕胃腸負擔而緩解症狀。
若用蜂蜜30克,炒棗仁末15克,分2次沖服,有很好的寧心安神作用,可治心慌、失眠、健忘、多夢。如加入五味子9克,柏子仁9克,還可以增強記憶力,改善智能。
如果高血壓、肝臟病、心臟病患者,早晚空腹飲1杯蜂蜜水,對上述疾病均有一定的療效。若用丹參、首烏各15克,水煎取汁,沖蜂蜜1湯匙內服,功效更佳。用蜂蜜30克,精鹽3克,加涼開水調勻,每天早晚各服1次,有良好的潤腸通便作用,尤其適宜於老年人、體弱者、病後有便秘的患者。
當有呼吸道病變,出現陰虛肺燥,久咳無痰時,可用款冬花10克,百合15克,玉竹15克,煎水取汁,調入蜂蜜2湯匙飲用。也可在空心雪梨中放進蜂蜜適量,隔水燉服,可消除因氣候乾燥引起的咽喉乾燥、發癢的感覺,並有利於氣管中的積痰順利咳出。因此,呼吸系統疾病治好之後,如能經常飲服蜂蜜,不但可防止舊病復發,還有強壯之功。
對於生長期的兒童,蜂蜜常是他們緊喜愛的食物,蜂蜜中含有鐵和葉酸,常吃可以預防和糾正兒童的貧血。
此外,蜂蜜還有潤肌白膚的作用,由於蜂蜜營養豐富而多樣化,又易被人體吸收利用,對於皮膚有滋潤作用,尤其是冬季氣候乾燥時,多吃蜂蜜能防止皮膚皸裂。很多高級的化妝品,是由蜂蜜提煉而成的,可見它對皮膚有良好的保護作用。如能長期內服及外敷外塗,有助美容,還能益壽延年