㈠ 请问 得了肝硬化腹水之后 你知道怎么去在日常饮食中去调养
(1)食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,所以您可以选择一些自己喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加自己的食欲。
(2)要有足够的热量。充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。您每日食物热量以2500~2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35~40千卡。
(3)要有全面而丰富的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。维生素的来源以水果为主,蔬菜因为热量低,体积又大,故不宜多食用,以免影响其它食物的摄入。肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。
(4)适量的蛋白质。一般每日供给100~120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5~2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2~3克。富含高质量的蛋白质的食物有:鱼肉、鸡肉、鸡蛋、动物瘦肉、动物肝、虾、奶及豆制品等。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
(5) 摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病友体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,肝硬化病友的血清中锌水平降低,尿锌排出量增加,肝中含锌量降低,会使您食欲不佳,所以要注意补充锌,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如牡蛎仁、海味、瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜、豌豆和乳制品等。
(6)糖类供应要充足。每日以300~500克为宜。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。但是过多地进食糖类,不仅影响食欲,而且容易造成体内脂肪的积聚,诱发脂肪肝及动脉硬化等症,病友体重也会日渐增加,进一步加重肝脏的负担,导致肝功能日渐下降。糖类您可以多选用葡萄糖、白糖、蜂蜜、蜂乳、果汗或水果等容易消化吸收的单糖、双糖类食物。蜂蜜具有健胃、助消化、提高肝糖原含量和血色素水平、增加肝脏解毒能力等保肝和强健机体的功效,更适用于肝硬化患者经常食用。
(7)脂肪不宜过多,禁用动物油,可采用少量植物油。肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多脂肪后,过多的脂肪在肝脏内沉积,不仅会诱发脂肪肝,而且会阻止肝糖原的合成,使肝功能进一步减退。一般来说,每日以40~50克为宜。
(8)食盐摄入要适量。食盐的每日摄入量以不超过1.0~1.5克为宜,饮水量应限制在2000毫升以内。对于严重的腹水患者或水肿者,每日食盐的摄入量应严格控制在500毫克以下,水的摄入量在1000毫升以内。
(9)禁止饮酒。酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢,排出体外。饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料,并忌用刺激性食物如辣椒、芥末等以及加盐、加味精的食品。
(10)食物宜柔软不宜粗糙。应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血。伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥、肉沫、烂饭等,上消化道出血时应禁食。
(11)少食多餐。肝硬化病人的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担。要少食多餐,尤其是在出现腹水时,更要注意减少进食量,以免增加饱胀不适的感觉。
另外,肝硬化伴有脾功能亢进时,往往存在出血倾向,此时应补充凝血性食物,如富含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等。如果血浆蛋白低,伴有贫血现象时,可增加些含铁食物,如运动肝、蔬菜、红枣、桂圆、小豆粥等。出现腹水时,可加用一些有利尿作用的食物,如鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜汁、冬瓜等。
总之,肝硬化病友的饮食,一定要根据您自己的具体情况,合理调剂搭配。既保证营养全面,又不使之过量。不足有害,过亦不利。
肝硬化病友可辅以下列食疗方法。
1.郁李仁粥取郁李仁10~15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。
2.山药桂圆炖甲鱼取山药片30克,桂圆肉15克,甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死,洗净去杂肠,与山药、桂圆共入锅,加水1000毫升,清炖至烂熟,每日早晚温热服食。
3.清蒸枸杞圆鱼取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。
4.当归炖母鸡取当归、党参各15克,母鸡1只(约1000克),葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净,当归、党参放入鸡腹内,置沙锅内,加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后,改用文火煨至烂,吃肉饮汤。
5.冬瓜鲤鱼汤取冬瓜150克,鲤鱼1条。将鲤鱼洗净,冬瓜洗净切块,共入锅中加水煮,吃肉喝汤。6.海带荔枝核取海带50克,荔枝核、小茴香、青皮各15克,共加水煮,每日饮服1次。
㈡ 肝硬化腹水静脉曲张出血,能喝大枣枸杞子水吗
可以喝大枣枸杞水的。
㈢ 肝硬化失代偿期吃什么最好呢
肝硬化及其食疗:肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害。肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化。临床上早期可无症状,后期可出现肝功能衰退和门静脉高压的种种表现。肝硬化虽然有许多病因,但饮食失调,酒精和其他毒素的损害,在肝硬化的形成和发展中都起着重要的作用。因此,肝硬化病人在日常生活中要强调饮食的合理性和科学性。高蛋白饮食。高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100~120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白。但是,有肝昏迷趋势者,则应限制高蛋白饮食,否则会发生肝昏迷。高维生素饮食。为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。肝硬化的病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食。一般每日钠盐的摄入量应控制在1.5克以内,在烹调过程中,为了调味,可用无盐酱油等调味品。另外,近来有学者认为,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。肝硬化病人可辅以下列食疗方法:1.郁李仁粥取郁李仁10~15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。2.山药桂圆炖甲鱼取山药片30克,桂圆肉15克,甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死,洗净去杂肠,与山药、桂圆共入锅,加水1000毫升,清炖至烂熟,每日早晚温热服食。3.清蒸枸杞圆鱼取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。4.当归炖母鸡取当归、党参各15克,母鸡1只(约1000克),葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净,当归、党参放入鸡腹内,置沙锅内,加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后,改用文火煨至烂,吃肉饮汤。5.冬瓜鲤鱼汤取冬瓜150克,鲤鱼1条。将鲤鱼洗净,冬瓜洗净切块,共入锅中加水煮,吃肉喝汤。6.海带荔枝核取海带50克,荔枝核、小茴香、青皮各15克,共加水煮,每日饮服1次。7.橘饼鸡蛋汤取橘饼30克,鸡蛋2只,鲜田基黄250克(干品100克)。将前3味加水共煮,至蛋熟去壳再煮片刻,喝汤食蛋及橘饼,每日1次,连服10天。8.枸杞大枣鸡蛋汤取枸杞子15克,大枣8枚,鸡蛋2只。前3味共煮汤,蛋熟去壳再煮片刻,调味,饮汤食蛋,隔日1次,连服2周。肝硬化患者生活调理:静养:肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,形成结节状假小叶,即肝硬化时,会使各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,导致肝功能代偿不全,从而出现一系列的生理性病变,如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病情的发展。因此,在代偿期的患者不应过劳,而失代偿期的患者,则应卧床休息,这样,才能保护肝脏。专家认为,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力。情绪:怒伤肝,此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体发生应激反应,使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关,可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。另外,忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀,致生瘀积、肿块(肝硬化);气滞疏不利,则津液不布,水道不输,致生膨胀(腹水),皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达,配合医生治疗,否则虽有灵丹妙药,也是枉然。禁酒:肝硬化患者必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担,岂不是对肝脏落井下石。总之,肝硬化患者饮酒,百弊而无一利,须谨慎服用。
㈣ 肝硬化患者应该吃些什么
我是肝病医生,如果你有耐心看我就给你发上来。这是我在肝病书籍上看到的。
肝硬化患者饮食宜忌
肝硬化患者如何做到饮食有节?
首先,患者要定时定量进餐。做到定时、定量、有节制。不宜进食过热食物以防并发出血。肝硬化患者的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担。要少食多餐,尤其是在出现腹水时,更要注意减少进食量,以免增加饱胀不适的感觉。
其次,荤素搭配要合理、均匀,切忌偏食。“药补不如食补”。所谓食补,是指合理调节饮食,在肝硬化代偿期,可以根据体质状况,适当摄入一些有营养的滋补品。
肝硬化患者为何要忌食过多的蛋白质?
对大多数人来说,健康的饮食10%~20%的热量由蛋白质供应,一般来讲,成人每日每千克体重可给2~3.5克蛋白质。肝硬化患者补充蛋白质的量,应根据蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够 进食的患者采用口服,可交替食用鱼、瘦肉、乳类、豆制品等,每天膳食中有60克高效蛋白,即可满足需要。
值得注意的是,蛋白质不应一次大量摄入,而应分次小量食入。
肝硬化 患者多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的患者,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5克。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
适量摄取微量元素有何意义?
肝硬化患者体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食。自然界中含锌的食物很多,主要有动物的瘦肉(如猪肉、牛肉、羊肉)、肝脏,蛋类及鱼类、牡蛎等。植物果实的坚果类含量较高,如花生、核桃等,水果中苹果的含量为最高,另外绿叶蔬菜、黄豆、豌豆、豆腐皮、香菇、木耳、紫菜和乳制品等中的含量也丰富。
肝硬化患者忌食的食物有哪些?
①忌吃坚硬粗糙的食物。②忌酒。酒进入人体后有80%~90%经由肝脏代谢,酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏有直接的损害作用。但肝硬化时肝脏的解毒功能减弱,如再饮酒,必然加重肝脏负担,引起病情恶化,故肝硬化患者不宜饮酒,即使是啤酒也不能饮。③忌烈性调味品。如系脂肪肝而引起的肝硬化,还要忌进甜食。④忌吃含高嘌呤的食物。此外,对肝脏有害的药物,如水杨酸类、四环素类、异烟肼、保泰松、氯丙嗪等,以及滋腻滞气的中药如熟地、麦冬和苦寒伤阳的中药如石膏、黄连等。⑤伴有脾肿大,脾功能亢进,有出血倾向的肝硬化患者,除用降门脉压及止血药外,饮食应补充富含胶质的肉皮、蹄筋、海参的呢个,为机体凝血系统提供所需要的基础营养成分。有贫血倾向时,应增加含铁食物及能改善其他类型贫血的食物。
经常变换膳食花样有何意义?
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,多伴食欲不振,因此,饮食应尽可能多样化,要注意食物烹调和食品的色、香、味变化,使患者感官感觉良好,促进食欲,且要新鲜、味美,以刺激食欲,增进消化。多采用容易消化、吸收的食物,少量多餐,细嚼慢咽,鼓励进食。
一般肝硬化患者宜用及禁用的食物有哪些?
⑴可用食物有:①谷类:米饭、粥。②麦类:馒头、面包、蛋糕、面条。③肉类:牛肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼肉、虾及其他不太油腻的肉食。④乳类:牛奶、羊奶、奶酪。⑤豆类:豆浆、豆腐。⑥蔬菜:除洋葱、韭菜等有刺激的菜外,一般蔬菜均可食用,但不宜生食。食道静脉曲张者可食用菜泥。⑦果类:新鲜水果如西瓜、香蕉、柑橘、番茄等可以食用,必要时可食用果汁。⑧饮料:少量绿茶、咖啡、可可,宜淡。⑨糖果:可以食用。
⑵禁用食物:①高脂肪饮食:油炸食品、肥肉、猪油。②含酒精饮料。③不易消化之谷类,如高粱。④豆类:干炒豆类。⑤果类:杨梅及未列入可食之果类。⑥硬、干果:花生、核桃、杏仁、榛子等。⑦调味品:胡椒、辣椒等。⑧刺激品:浓咖啡、大蒜等。
改善饮食结构对肝病治疗有何意义?
饮食结构的异常,如营养素摄入太过或不足,致营养素的不平衡,会使正常的细胞分裂失控,无限增值或坏死而形成肝硬化,又如油炸、腌制、发霉、烟熏、含硝食物,尤其含防腐剂的各种饮料、矿泉水、果奶、口服液等会导致肝脏加速硬化,及诱发肝癌、食道癌、胃癌等。特别是含动物脂肪类食物和肝病的发生和质变大有关系。动物实验证明,高脂肪和高蛋白饲料可增强黄曲霉素的毒性作用,促使致大鼠肝癌的作用。因此,改善饮食结构,注意饮食宜忌,非但可预防肝病,而且能有效的治疗肝病。
合理饮食对预防并发症有何意义?
肝硬化的主要并发症有上消化道出血(呕血和便血)、肝昏迷和各种感染,特别多见的是腹水感染。在日常生活中首先要预防并发症的发生,尽量减轻肝脏负荷。①避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒、某些药物等。②在代偿期和病情不活动的情况下,应减少体力和脑力活动;失代偿期和并发症出现时必须卧床休息。③饮食要细软易消化,温度不能太高(与体温接近),一次进食量不能过饱。动物脂肪不宜过多。保持大便畅通。如出现腹水和浮肿,应限制盐的摄入(吃清淡一点)。食物必须清洁卫生,严防腹泻。平时注意天气变化,及时加衣,预防感冒。如有夹杂疾病发生(如发热)必须及时诊治,不能自行吃药对付。腹水患者不能短期内大量利尿,包括用剧泻药物来退腹水。
为什么植物蛋白适用于肝性脑病患者?
蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。但肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。一般肉、蛋致脑病作用大,牛乳蛋白次之,植物蛋白最小。故纠正患者的负氨平衡以植物蛋白最好。且植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,且能增加粪氨排泄。另外,植物蛋白含非吸收性纤维,被肠菌酵解产酸,有利于氨的排出,有利于通便,故适用于肝性脑病患者。
什么情况下肝硬化化妆应限制蛋白饮食?
肝硬化患者特别是失代偿性肝硬化,由于肝脏合成蛋白质能力减低,多数存在不同程度的低蛋白血症,因此肝硬化患者应进食富含蛋白质的饮食,因为蛋白质能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。只有两种情况应限制进食过量蛋白质:
⑴肝性脑病患者:限制胃肠道进食蛋白质,每天不应>30克,因为从肠道进入的蛋白质,分解后产生氨基酸,再经肠腔细菌分解形成大量NH3+,当结肠的PH>6时,NH3+的生成更多并大量吸收入血液内,如果患者有低K+、低CL-性碱中毒,血液中的NH3+又大量通过血脑屏障扩散至脑内,引起血氨及其他有毒物质,如短链脂肪酸、硫醇、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸的增高,使中枢神经系统中毒,导致肝性昏迷。
⑵门腔静脉分流术后,应暂时限制从胃肠道进蛋白饮食。术后恢复期、后期可逐渐增加蛋白摄入,从每天0.5克/公斤体重增至1.0克/公斤体重,开始可多用植物蛋白质,因其含硫氨基酸少,含纤维素丰富,能保持大便通畅及调整肠道菌群,降低NH3+的生成。以植物蛋白质摄入的同时,可配以奶类制品,两者在蛋白质上有互补作用。
维生素C有哪些益处?
维生素C是肝脏正常生物化学反应中不可缺少的主要成分,是细胞代谢的氧化剂,特别是参与糖的代谢和氧化还原过程,能促进组织产生细胞间质,减少毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激造血系统,加强造血功能,促使维生素B12和铁在肠内的吸收,并有降低血脂、治疗脂肪肝、增加对感染的抵抗力及抗组胺的作用。同时还可阻止致癌物质如亚硝胺的生成,并在人体的三羧酸循环中组成氧化还原系统,参加众多的生化反应。大剂量应用可增强肝细胞的抵抗力,促进肝细胞的再生与肝糖原的合成,改善新陈代谢,促进胆红素的排泄,并有软化血管、利尿功能,从而起到解毒、消除黄疸、降低转氨酶、恢复肝功能的作用。动物实验和临床实践中发现维生素C还有改善肾上腺皮质的功能。在机体各种应激状态下大量补充维生素C并配合其他药物,能使病情尽快转危为安。
多食含硒量高的食物对肝病患者有益吗?
硒是人体中谷胱甘肽氧化酶的组成部分之一,有保护细胞膜完整性的重要作用,同时还能增加细胞的免疫功能,提高中性粒细胞和巨噬细胞吞噬异物的作用,增加免疫球蛋白IgM、IgG的产生。研究表明含硒量高的食物可明显抑制大鼠肝脏炎症的发展,如果食物中含硒量过低或缺乏,那么乙型肝炎表面抗原阳性率及肝癌的发生率就增高。
自然界中含硒的食物很多,含量较高的有鱼类、虾类等水产品,其次为动物的心、肾、肝。蔬菜中含量最高的为金花菜、荠菜、大蒜、蘑菇。其次为豌豆、大白菜、南瓜、萝卜、韭菜、洋葱、番茄、莴苣等。
肝硬化时为何限制动物脂肪的摄入?
肝硬化及腹水患者应限制动物脂肪的摄入,对植物性脂肪不要过分限制,肝硬化及腹水患者可用植物油代替,肝硬化患者每日的脂肪摄入量以40~50克为宜,其中油脂每天不超过20克,宜选用植物油、奶油等易消化油类。
因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。肝硬化时,肝细胞功能减退,胆汁合成及分泌减少,脂肪的消化和吸收受到阻碍,过食脂肪特别是动物脂肪会加重肝脏负担,另外肝细胞内脂肪的沉着能妨碍肝糖原的合成,并能降低肝细胞的功能,引起脂肪肝。但脂肪能刺激胆汁的分泌作用,并有促进脂溶性维生素的吸收和促进患者食欲的作用,如脂肪过分,也会影响食物味道,使患者食欲降低,故也不可限制过低。
肝硬化患者为什么要限制胆固醇的摄入量?
肝脏参与胆固醇的代谢,血浆胆固醇的生成又依赖肝脏,体内胆固醇合成和转化大部分是在肝脏中变成胆汁酸盐,其中部分随胆汁排除体外。故肝功能降低时,限制高胆固醇食物摄入量的目的就是减轻肝脏多胆固醇代谢的负担,保证肝脏功能。故肝硬化患者不宜吃动物内脏、蛋黄、蚌肉、螃蟹、松花蛋、鱿鱼、鲫鱼等。
肝硬化患者为什么要限制水钠摄入?
肝硬化患者肝脏破坏抗利尿激素的功能减弱,因此尿量减少,使有毒废物潴留在体内。食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内潴留。加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水,因此肝硬化患者应限制水钠摄入。
肝硬化患者一般每天食盐量不应超过4~5克;当肝硬化伴有腹水或浮肿时,应少用或禁用食盐及其含钠的食物,食盐每天给2~3克为宜,一般不必限制饮食中的液体量;当患者腹胀,大量腹水时,应限制饮食及液体的入量,每天摄盐量应控制在1克以内;进水量应限制在1000毫升以内。严重水肿时,应采用无盐饮食。腹水减退后仍需限制水钠摄入,少用食盐、味精、酱油、咸菜等含钠多的调味品,如患者感觉食物味道欠佳,加少量糖调味。服用利尿剂的患者,根据尿量的情况摄入盐和富含钾的食物如香蕉、柑橘、西瓜等。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步。
为什么肝硬化患者不宜“多粗少精”?
粗精搭配,荤素结合,使食谱中含碳水化合物和纤维素,这是我国膳食方式区别于西式膳食的一大特色。正因为保证了足够粗粮和膳食纤维的供给,相对控制了高脂肪和高蛋白的摄入,所以我国心血管病患病率明显低于西方发达国家,大腹便便,中部“崛起”的人群也不如他们那样规模宏大,因此,世界卫生组织还在膳食金字塔方案中借鉴了我们的经验。
但并非所有人群都适合套用这种多粗少精的饮食食谱,例如肝硬化患者,就应少食,甚至不食粗粮和含纤维素高的食品。因为肝硬化患者存在食道胃底静脉曲张,胃肠道淤血,曲张的静脉管壁薄而表浅,极易与粗糙食物摩擦后发生破裂出血。另外他们肝功能差,凝血机制异常,存在明显出血倾向,一旦发生大出血,便很难止住。对肝硬化患者来说,要特别小心堤防粗糙食物诱发的上消化道大出血。第一,应忌食各类带壳粗粮如玉米、高粱窝窝头之类,进食时应细嚼慢咽,让食物在口腔中充分嚼烂混匀后再小口下咽。第二,少食坚果类水果如核桃等,可选择去籽西瓜、葡萄、香蕉等易消化的水果。第三,吃蔬菜应选择粗纤维含量较少的西红柿、冬瓜、汤菜之类,少吃粗纤维丰富的茎梗类和叶类蔬菜。第四,忌食煎炸烤等硬食,少食辛辣食物。第五,对产气食物如豆类、白萝卜也应限制其摄入量。如肝硬化患者已存在明显的出血倾向,则应选择液体食品,忌食干性食物和蔬菜水果,此时可用果汁、菜汤来补充维生素和矿物质。在临床上,许多肝硬化食管静脉曲张患者都是因为进食不慎诱发上消化道大出血的,贪图一时口福却枉送了卿卿性命,这种血的教训应值得我们认真汲取的。
肝硬化患者为什么不宜多吃糖?
人们知道,肝炎患者要适当补充一些糖。一般来说,糖类在饮食中比例占40%,糖类使肝糖原含量增加,促进肝细胞再生,肝脏中糖原充足可防止毒素对肝细胞损害,起到保护作用,增强机体抵抗能力,又减少蛋白质分解。但肝硬化患者则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显着降低。此时,若患者再长期大量的吃糖,易导致肥胖甚至形成脂肪肝或出现糖尿,并发肝性糖尿病,加重肝脏负担,给肝硬化的治疗增添困难。
㈤ 肝硬化吃什么食物最好
肝硬化是现代生活当中十分常见的一种疾病,这种疾病在饮食上面一定要多多注意,饮食需要忌口,那么肝硬化饮食注意事项有哪些呢?肝硬化吃什么比较好呢?下面大家就一起来看看吧!
肝硬化饮食注意哪些
1、绝对禁酒和刺激性食物
胆汁性肝硬化应禁食烟酒和刺激性的食物;肝昏迷时,需要禁食蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;上消化道出血的时候要暂时禁食,以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,需要限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者,应少盐或无盐。
3、食欲减退,间歇性出现腹胀,有时便秘或腹泻。
4、有肝区隐痛或肝区不适,尤以劳累后明显。
5、肝脏可有轻度或中度肿大,无压痛。
6、脾脏有时轻度肿大。
若出现有以上症状,请应尽快到医院作详细的检查。
结语:肝硬化的饮食是有注意事项的,有些不能吃的食物千万不要吃,对于恢复健康是十分不利的,那么肝硬化的饮食注意事项有哪些呢?肝硬化吃什么比较好呢?大家看了上述小编的介绍都知道了吧!
㈥ 肝硬化患者,能吃坚果类食物吗
不能。
肝硬化患者的食物应易消化、富营养,定时、定量、有节制,做到“吃软不吃硬”。肝硬化患者应细嚼慢咽,避免进食粗糙、坚硬和辛辣的食物,包括油条、坚果、脆硬的水果、酒、浓茶、浓咖啡等。
可选择猕猴桃、香蕉、西瓜、火龙果等软质水果,或做成果汁食用,利于维生素C、K等的补充。肉类食品需煮透炖烂。
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肝硬化患者饮食禁忌:
一、忌酒
长期饮酒可导致酒精性胃炎,甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
二、忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不超过5克;水肿严重者,不得超过1克。
三、忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不超过5克;水肿严重者,不得超过1克。
四、忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。过于粗糙的食物如未经细嚼就吞入胃中,有可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。
五、忌食辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。若进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。
㈦ 酒精肝硬化腹水可以吃枸杞吗
枸杞可以食用。枸杞一般最好的是宁夏产的宁夏枸杞,在药店或者中药房都能买得到。枸杞的作用是补肝肾、明目,它对于肝肾阴虚、口干、眼干、眼睛干涩、迎风流泪这些症状都有非常好的改善作用。枸杞可以和米饭一起蒸煮。枸杞也可以配合其他中药来进行不同功效的调整,比如枸杞和黄芪相配伍,在补肝肾、明目的基础外,还可以利用黄芪补气升阳、益卫固表的作用,这样补气、补阳、补肝肾都一起起了作用。如果偏于阴虚、睡眠不佳、夜间多汗或者多梦,可以服用枸杞和玫瑰花或者枸杞、五味子,一起泡水喝当茶饮或者用中药煎煮服用,效果都很好。
㈧ 肝硬化应该吃什么来补充营养
肝硬化及其食疗
肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病,是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害。肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化。临床上早期可无症状,后期可出现肝功能衰退和门静脉高压的种种表现。肝硬化虽然有许多病因,但饮食失调,酒精和其他毒素的损害,在肝硬化的形成和发展中都起着重要的作用。因此,肝硬化病人在日常生活中要强调饮食的合理性和科学性。高蛋白饮食。高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100~120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白。但是,有肝昏迷趋势者,则应限制高蛋白饮食,否则会发生肝昏迷。高维生素饮食。为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。肝硬化的病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食。一般每日钠盐的摄入量应控制在1.5克以内,在烹调过程中,为了调味,可用无盐酱油等调味品。另外,近来有学者认为,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。
肝硬化病人可辅以下列食疗方法。
1.郁李仁粥取郁李仁10~15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。
2.山药桂圆炖甲鱼取山药片30克,桂圆肉15克,甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死,洗净去杂肠,与山药、桂圆共入锅,加水1000毫升,清炖至烂熟,每日早晚温热服食。
3.清蒸枸杞圆鱼取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。
4.当归炖母鸡取当归、党参各15克,母鸡1只(约1000克),葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净,当归、党参放入鸡腹内,置沙锅内,加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后,改用文火煨至烂,吃肉饮汤。
5.冬瓜鲤鱼汤取冬瓜150克,鲤鱼1条。将鲤鱼洗净,冬瓜洗净切块,共入锅中加水煮,吃肉喝汤。6.海带荔枝核取海带50克,荔枝核、小茴香、青皮各15克,共加水煮,每日饮服1次。
6.橘饼鸡蛋汤取橘饼30克,鸡蛋2只,鲜田基黄250克(干品100克)。将前3味加水共煮,至蛋熟去壳再煮片刻,喝汤食蛋及橘饼,每日1次,连服10天。8.枸杞大枣鸡蛋汤取枸杞子15克,大枣8枚,鸡蛋2只。前3味共煮汤,蛋熟去壳再煮片刻,调味,饮汤食蛋,隔日1次,连服2周。
肝硬化患者生活调理
静养
肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,形成结节状假小叶,即肝硬化时,会使各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,导致肝功能代偿不全,从而出现一系列的生理性病变,如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病情的发展。因此,在代偿期的患者不应过劳,而失代偿期的患者,则应卧床休息,这样,才能保护肝脏。
专家认为,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力。
情绪
怒伤肝,此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体发生应激反应,使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关,可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。
另外,忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀,致生瘀积、肿块(肝硬化);气滞疏不利,则津液不布,水道不输,致生膨胀(腹水),皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达,配合医生治疗,否则虽有灵丹妙药,也是枉然。
禁酒
肝硬化患者必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担,岂不是对肝脏落井下石。总之,肝硬化患者饮酒,百弊而无一利,须谨慎服用。
肝硬化在饮食上该注意
1. 滴酒不沾
只要有肝方面的疾病,不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌,首先必须远离的就是“酒”,因为酒精主要靠肝脏代谢,而当肝细胞已经受损,对酒精的代谢能力极低,喝酒容易造成使肝功能恶化。
2. 少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物 肝硬化的患者因为他们的胆汁排出量不足,影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收,所以消化能力较差,因此油腻、油炸、发酵的食物及腌制品如香肠、腊肉等最好少吃为妙;同时最好能采取少量多餐的原则,以减轻肝胆的负荷。
3. 吃易消化的蛋白质食品
肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念,可以少油脂,但是醣类的淀粉摄取不可缺少,但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。
肝硬化患者还需注意观察是否有肝昏迷的情况,一旦有肝昏迷的状况就必须采取限制蛋白质的摄取。
P.S.肝昏迷:这是肝硬化症病人末期时,或肝衰竭时,会有肝昏迷的现象,是因为肝脏细胞的机能严重受损,或因门静脉高压,以致门静脉血不能经过肝脏直接进入大循环而经由侧枝循环,因而无法在肝细胞进行处理,从肠管来的有毒物质或氨时,而引发昏迷状态。这时,中枢神经系统因机能受损,引起各种神经症状出现,最后会失去知觉、意识,而变成昏迷不醒,当在昏迷前期或昏迷期时,靠近病人常可闻到一种酸酸甜甜 的味道,叫做“肝味”也可以作为识别。
4. 除此之外,保肝必须多吃化解毒机能及利胆的蔬菜的如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆,因为它们纤维质含量最丰富,可以排出体内毒素;此外,少吃蛋、牛奶、奶酪、小麦等容易造成过敏的食品;也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量。
部分肝硬化病人经过中西药治疗后。病情町获好转或延缓发展。一般说来,肝炎后肝硬化预后较差,应子重视。
在肝功能代偿期已作出诊断,并得到医疗者,预后较好。肝功能失代偿期预后较差。凡出现腹水、黄疸、浮肿、发热或凝血酶原时间高度延长,低血钠、血浆白蛋白(2.5g/d1、血浆蛋白电泳γ球蛋白>30%者,表示肝功能损害已至严重阶段。如再出现肝肾综合征,肝性脑病,或并发食管静脉大量出血、严重感染等,则病情危急,预后极差。
好好治疗,注意饮食
㈨ 肝腹水的食疗
1、当归炖母鸡
取当归、党参各15克,母鸡1只(约1000克),葱、姜、料酒、盐各适量。将母鸡洗净,当归、党参放入鸡腹内,置沙锅内,加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后,改用文火煨至烂,吃肉饮汤。一定要长期食用。
2、清蒸枸杞圆鱼
取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一同上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。
3、郁李仁粥
取郁李仁10~15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。
4、山药桂圆炖甲鱼
取山药片30克,桂圆肉15克,甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死,洗净去杂肠,与山药、桂圆共入锅,加水1000毫升,清炖至烂熟,每日早晚温热服食。
5、枸杞大枣鸡蛋汤
取枸杞子15克,大枣8枚,鸡蛋2只。前3味共煮汤,蛋熟去壳再煮片刻,调味,饮汤食蛋,隔日饮1次,连服2周。