‘壹’ 带状疱疹怎么治疗
带状疱疹是沿皮肤感觉神经分布的一种局限性水痘疱疹病毒感染性炎症。身体的过度劳累、发热、长期营养不良是最常见的诱发因素。
症状表现:
本病好发于侧胸部、腰腹部、面部及四肢等处,常为单侧性,不超过体表正中线,沿三叉神经眼支发病则较严重,可引起角膜溃疡、全眼球炎,甚至失明。
局部先有感觉过敏、灼热感或神经痛,3~4天后出现簇集成群的粟粒大丘疱疹,迅速即成水疱,疱壁紧张发亮,周围红晕,沿神经分布,排列成带状。发疹3~4天后疱液由透明变混浊,随后干燥结痂,脱后不留瘢痕,局部淋巴结肿痛。
救治措施:
(1)地塞米松每5O千克体重1O毫克,肌肉注射或口服1次,是最快速的止痛药物,吸收后即刻止痛,对安慰患者情绪有很大益处。病毒灵每1O千克体重每次O.1克,每日3次口服。安络血2~5毫克,每日3次口服。
(2)可外用紫草地榆膏,每日1次,止痛效果较好,一般3~5日症状消失。也可服龙胆泻肝丸,每次9克,每日2~3次。
(3)三叉神经引起的急性角膜炎可用疱疹净眼药水点眼,每日3次,有较好的保护角膜作用。同时应佩带眼罩,防止光线刺激。
预防措施:
(1)平时加强水溶性维生素摄食,进食富含维生素的蔬菜、水果,尤以叶类蔬菜为主。
(2)定期补充B族维生素,如复合维生素B每日1~2次,每次2片口服。
(3)防止过度疲劳,积极治疗慢性消耗性疾病及神经系统疾病。
‘贰’ 带状疱疹怎么治疗
带状疱疹痛的睡不着,怎么去治疗,要看病人原来的治疗情况是怎么样的,要根据原来病人用药的情况进行调整用药。可以联合治疗,比如患者原来用加巴喷丁,加量到了0.3gTID,疗效仍然不好,晚上病人仍然疼的睡不着,可以使用抗抑郁类的药,比如阿米替林,晚上初步用半片加起,根据病人的耐受性,疼痛的缓解情况考虑加量。还可以用利多卡因喷雾剂或者利多卡因贴膏配合治疗,缓解神经疼痛,综合配合对带状疱疹进行治疗。另外有的病人加用阿片类,或者是曲马多联合用。可以和加巴喷丁或者是普瑞巴林来治疗,加巴喷丁效果不好的情况下,可以去调换,不一定要用加巴喷丁,用普瑞巴林也可以,还可以加用别的,比如解热镇痛类的药,布洛芬或者是加曲马多来调整,根据病人情况调整用药。
‘叁’ 疱疹怎么治疗
咨询记录 · 回答于2021-12-17
‘肆’ 什么是疱疹,怎么治疗好呢
【单纯疱疹病毒
herpes
simplex
virus
】
属于疱疹病毒科a病毒亚科,病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50—90%,是最易侵犯人的一种病毒,但在临床仅有一部份发病。此病可分为:口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎、阴部疱疹、卡波西病等,有时也是脑膜炎、脑炎的病因。口唇部疱疹一般较易诊断,同时因日晒、发热等种种的刺激因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外,2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。
【疱疹病毒的治疗】
疱疹病毒的患者在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。
【治疗】:
一、
主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。